[Татьяна тос.Терновское]

Александр Дмитриев (29 November 2009 - 13:39) писал:

Четвертая серия из четырех вопросов.

• Универсальная схема и последовательность оказания первой помощи на месте происшествия до прибытия медицинского персонала?
• Что делать, в какой последовательности, на что обратить особое внимание и чего нельзя делать при наступлении внезапной (клинической) смерти?
• Что делать, в какой последовательности, на что обратить особое внимание и чего нельзя делать в состоянии комы?
• Схема и последовательность действий, на что обратить особое внимание и чего недопустимо делать в случаях обморока?

1.При наличии ран наложить повязки.если есть признаки переломов костей конечностей наложить транспортные шины.при артериальном кровотечении наложить жгут.если нет сознания но есть пульс на сонной артерии повернуть пострадавшего на живот и очистить ротовую полость.если нет сознания и нет пульса на сонной артерии приступить к реанимации. 2.Пострадавшего положить на спину.если дыхание отсутствует провести вентиляцию легких рот в рот или рот в нос.При отсутствии сердцебиения сделать массаж сердца.постоянно следить за сужением зрачка на свет .появлением пульса на сонной артерии. улучшением цвета кожи самостоятельным дыханием.Все это подтверждает об эффективной реанимации.Недопустимо проводить непрямой массаж сердца при наличии пульса на сонной артерии.прервать непрямой массаж сердца более чем на 15 сек.прекращать проведение сердечно-легоч. реанимации при признаках эффективности.3.Лежачему без сознания человеку нужно обеспечить возможность свободно дышать.уложить его на спину очистить рот.голову запрокинуть назад.под лопатки положить валик тк исключает опасность западения языка.если коматозное состояние сочетается с ранением или переломом сделать перевязку и наложить шину.4.Уложить пострадавшего на спину опустить голову или приподнять.одежду растегнуть.лицо сбрызнуть холодной водой.поднестиватку к носу смоченную нашатырным спиртом.похлопать слегка по щекам.После выхода человека из обморочного состояния дать ему крепкого чая или кофе.При повторном обмороке вызвать скорую помощь.пострадавшего транспортировать на носилках.

[Новостройка А. Воскресенский]

Александр Дмитриев (29 November 2009 - 13:39) писал:

Четвертая серия из четырех вопросов.

• Универсальная схема и последовательность оказания первой помощи на месте происшествия до прибытия медицинского персонала?
• Что делать, в какой последовательности, на что обратить особое внимание и чего нельзя делать при наступлении внезапной (клинической) смерти?
• Что делать, в какой последовательности, на что обратить особое внимание и чего нельзя делать в состоянии комы?
• Схема и последовательность действий, на что обратить особое внимание и чего недопустимо делать в случаях обморока?

1. Универсальная схема и последовательность оказания первой помощи на месте происшествия до прибытия медицинского персонала?
1. Если нет сознания и нет пульса на сонной артерии – приступать к реанимации.
2. Если нет сознания, но есть пульс на сонной артерии – повернуть на живот и очистить ротовую полость
3. При артериальном кровотечении – наложить жгут
4. При наличии ран – наложить повязки
5. Если признаки переломов костей конечностей – наложить транспортные шины
2. Что делать, в какой последовательности, на что обратить особое внимание и чего нельзя делать при наступлении внезапной (клинической) смерти?
1. Зафиксировать (приблизительно) время наступления клинической смерти.
2. Позвать на помощь
3. Одновременно с этим повернуть пострадавшего на спину, соблюдая предосторожность при подозрении на травму позвоночника и уложить на твердое ложе(пол, земля подложить щит под грудную клетку).
4. Освободить грудную клетку и верхнюю часть живота от одежды, приподнять ноги или ножной конец.
На все выше перечисленные действия должно уйти как можно меньше время (1-2 минуты).
Начальный этап реанимации:
1. Проверить проходимость верхних дыхательных путей (запрокинуть голову и сделать 1-2 пробных вдоха пострадавшему).
2. При необходимости открыть рот и очистить полость рта.
3. Восстановить проходимость верхних дыхательных путей (использовать метод запрокидывания головы при отсутствии противопоказаний).
После восстановления проходимости дыхательных путей приступить к ИВЛ способом «рот в рот», «рот в нос».
При этом должен быть постоянный за наличием экскурсии грудной клетки.
3. Что делать, в какой последовательности, на что обратить особое внимание и чего нельзя делать в состоянии комы?
1. Больному обеспечивают покой.
2. Кладут холод на голову.
4.Схема и последовательность действий, на что обратить особое внимание и чего недопустимо делать в случаях обморока?
В случае обморока немедленно проверить пульс на сонной артерии у пострадавшего.
Больного следует уложить, расстегнуть воротник, дать доступ в помещение свежему воздуху. Обычно этих простых мероприятий и вдыхания паров нашатырного спирта бывает достаточно.

[Елена-ТОС Калиновский]

1.
На месте происшествия нужно сразу обратить внимание на следующие признаки пострадавшего:
- цвет кожных покровов,
- каков характер позы (естественный, неестественный),
- есть ли сознание,
- есть ли кровотечение, судороги.
1. Если человек отвечает Вам, значит, есть сознание, пульс и дыхание. ИЩИТЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ. Если нет кровотечения, спокойно выясните суть происшествия, характер повреждений. Вызовите медпомощь и действуйте по ситуации. При сильном кровотечении - прежде всего, прижмите рукой артерию в соответствующей точке, быстро наложите жгут (платок, ремень).
2. Если человек не отвечает на вопросы, проверьте РЕАКЦИЮ ЗРАЧКА НА СВЕТ. Зрачок не сужается? Значит, подозрение на остановку сердца. Нет возможности проверить реакцию зрачка? ИЩИТЕ ПУЛЬС на сонной артерии.
3. Если нет сознания, но пульс есть, значит, человек - в состоянии обморока или комы. Ослабьте одежду, ПЕРЕВЕРНИТЕ НА ЖИВОТ, очистите ротовую полость. Вызовите медпомощь и действуйте по ситуации.
4. Если нет сознания и пульса на сонной артерии, немедленно НАЧИНАЙТЕ наружный массаж сердца и искусственное дыхание.
5. Привлеките окружающих к оказанию первой помощи.
6. Попросите окружающих срочно вызвать врача.
7. Если происшествие - криминальное, организуйте выявление свидетелей. Обеспечьте сохранность вещей и следов.

2.
1. Убедиться в отсутствии пульса на сонной артерии;
2. Освободить грудную клетку и расстегнуть поясной ремень;
3. Прикрыть двумя пальцами мечевидный отросток;
4. Нанести удар кулаком по грудине;
5. Начать непрямой массаж сердца;
6. Сделать "Вдох" искусственного дыхания.
7. Помощь оказывать при сужении зрачков, но отсутствии сердцебиения - до прибытия медперсонала.

3.
1. Поверните пострадавшего на живот. НЕЛЬЗЯ! Оставлять человека в состоянии комы лежать на спине.
2. Удалите слизь и содержимое желудка из ротовой полости.
3. Приложите холод к голове.
4. Вызовите скорую медицинскую помощь.

4.
1. Уложить на ровную поверхность, желательно голову опустить ниже относительно туловища, а ноги поднять немного выше (это обеспечивает приток крови к голове);
2. Обеспечить дополнительный доступ свежего воздуха (открыть окно, если пострадавший находится в душном помещении);
3. Расстегнуть стесняющую одежду (воротник, пояс);
4. Обрызнуть лицо прохладной водой или протереть полотенцем, смоченным в холодной воде;
5. Дать вдохнуть пары нашатырного спирта (для этого необходимо слегка смочить ватку нашатырным спиртом и на расстоянии 1-2 см от носа пострадавшего подержать ватку).
Чего не делать: не поднимать в вертикальное положение; не давать пощечины.

[Елена-ТОС Калиновский]

1.
На месте происшествия нужно сразу обратить внимание на следующие признаки пострадавшего:
- цвет кожных покровов,
- каков характер позы (естественный, неестественный),
- есть ли сознание,
- есть ли кровотечение, судороги.
1. Если человек отвечает Вам, значит, есть сознание, пульс и дыхание. ИЩИТЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ. Если нет кровотечения, спокойно выясните суть происшествия, характер повреждений. Вызовите медпомощь и действуйте по ситуации. При сильном кровотечении - прежде всего, прижмите рукой артерию в соответствующей точке, быстро наложите жгут (платок, ремень).
2. Если человек не отвечает на вопросы, проверьте РЕАКЦИЮ ЗРАЧКА НА СВЕТ. Зрачок не сужается? Значит, подозрение на остановку сердца. Нет возможности проверить реакцию зрачка? ИЩИТЕ ПУЛЬС на сонной артерии.
3. Если нет сознания, но пульс есть, значит, человек - в состоянии обморока или комы. Ослабьте одежду, ПЕРЕВЕРНИТЕ НА ЖИВОТ, очистите ротовую полость. Вызовите медпомощь и действуйте по ситуации.
4. Если нет сознания и пульса на сонной артерии, немедленно НАЧИНАЙТЕ наружный массаж сердца и искусственное дыхание.
5. Привлеките окружающих к оказанию первой помощи.
6. Попросите окружающих срочно вызвать врача.
7. Если происшествие - криминальное, организуйте выявление свидетелей. Обеспечьте сохранность вещей и следов.

2.
1. Убедиться в отсутствии пульса на сонной артерии;
2. Освободить грудную клетку и расстегнуть поясной ремень;
3. Прикрыть двумя пальцами мечевидный отросток;
4. Нанести удар кулаком по грудине;
5. Начать непрямой массаж сердца;
6. Сделать "Вдох" искусственного дыхания.
7. Помощь оказывать при сужении зрачков, но отсутствии сердцебиения - до прибытия медперсонала.

3.
1. Поверните пострадавшего на живот. НЕЛЬЗЯ! Оставлять человека в состоянии комы лежать на спине.
2. Удалите слизь и содержимое желудка из ротовой полости.
3. Приложите холод к голове.
4. Вызовите скорую медицинскую помощь.

4.
1. Уложить на ровную поверхность, желательно голову опустить ниже относительно туловища, а ноги поднять немного выше (это обеспечивает приток крови к голове);
2. Обеспечить дополнительный доступ свежего воздуха (открыть окно, если пострадавший находится в душном помещении);
3. Расстегнуть стесняющую одежду (воротник, пояс);
4. Обрызнуть лицо прохладной водой или протереть полотенцем, смоченным в холодной воде;
5. Дать вдохнуть пары нашатырного спирта (для этого необходимо слегка смочить ватку нашатырным спиртом и на расстоянии 1-2 см от носа пострадавшего подержать ватку).
Чего не делать: не поднимать в вертикальное положение; не давать пощечины.

[ТОС Калиновское]

I.

1. Если нет сознания и пульса на сонной артерии –приступить к реанимации;

2. Если нет сознания, но есть пульс на сонной артерии –повернуть на живот и очистить ротовую полость;

3. При артериальном кровотечении –наложить жгут ;

4. При наличии ран –наложить стерильные повязки ;

5. Если есть признаки переломов костей конечностей –наложить транспортные шины.

Данная схема является универсальной для всех случаев оказания первой помощи на месте происшествия. Оказание помощи следует начать с восстановления сердечной деятельности и дыхания, затем решить вопрос о временной остановке кровотечения. Только после решения этих задач можно приступить к наложению повязок и транспортных шин. Именно такая схема действий поможет сохранить жизнь пострадавшего до прибытия медицинского персонала.



II.

1. Пострадавшего положите на спину в безопасном месте на твердую поверхность.

2. Ликвидируйте закупорку верхних дыхательных путей. Причиной ее могут быть западение языка, рвотные массы, инородное тело, отек и спазм гортани, травма.

3. Оцените дыхание: если слабое или отсутствует - проводите вентиляцию легких рот в рот или рот в нос, используйте искусственное дыхание.

4. При отсутствии сердцебиения начинайте непрямой массаж сердца. Постоянно контролируйте состояние больного: сужение зрачка на свет, появление пульса на сонной артерии, улучшение цвета кожи, самостоятельное дыхание. Все это свидетельствует об эффективной реанимации.



III.

1. Осторожно поверните пострадавшего на живот. Запомните, при коме оставлять пострадавшего до прибытия медперсонала и транспортировать его нужно только в положении "лежа на животе"! На спине - нельзя!

2. Удалите слизь и рвотные массы изо рта и носа.

3. Приложите холод к голове: пузырь со льдом; бутылки, пакеты с холодной водой или снегом.
4. При исчезновении пульса - срочно начинайте реанимацию (наружный массаж сердца, искусственное дыхание).
5. Обязательно вызовите врача.

<BR style="mso-special-character: line-break"><BR style="mso-special-character: line-break">

IV.

1. Расстегнуть ворот, пояс и ослабить все, что стесняет дыхание.

2. Уложить больного, приподняв ноги, чтобы голова была ниже туловища.

3. Открыть окно, форточку, при необходимости — вынести на воздух.

4. Следует обрызгать лицо больного холодной водой, а к ногам приложить грелку и дать ему вдохнуть нашатырного спирта на ватке.

5. Нельзя после обморока быстро вставать, т. к. можно снова потерять сознание. Полезно дать больному в это время крепкого чая или кофе, немного вина, валерьяновых капель, раствора кордиамина.
6. Если обморок не проходит более 15 минут или больной снова теряет сознание, следует вызвать врача.

[Петухов Анатолий - Южный.]

Универсальная схема и последовательность оказания первой помощи на месте происшествия до прибытия медицинского персонала
1.Восстановить сердцебиение и дыхание.
2.Остановить кровотечение.
3.Наложение транспортных шин и повязок.
Что делать, в какой последовательности, на что обратить особое внимание и чего нельзя делать при наступлении внезапной (клинической) смерти?
1. УБЕДИТЬСЯ что нет пульса.
2. ОСВОБОДИТЬ грудную клетку от одежды и расстегнуть поясной ремень
3. ПРИКРЫТЬ двумя пальцами мечевидный отросток
4. НАНЕСТИ удар кулаком по груди
5. НАЧАТЬ непрямой массаж сердца
6. СДЕЛАТЬ "вдох" искусственного дыхания
7. Выполнять комплекс реанимации.
8. Организовать действия партнёров
Нельзя: а) терять время на определение признаков дыхания.
б) проводить не прямой массаж сердца не освободив грудную клетку и не растягнув поясной ремень.

в)наносить удар при наличии пульса на сонной артерии
г)при массаже сердца располагать руку так чтобы большой палец был направлен на спасателя.
д)делать искусственное дыхание, не зажав нос пострадавшему.
е) располагаться спасателям друг напротив друга и обходить партнёра сзади.
Обратить внимание
а) При массаже глубина вдавливания грудной клетки – 3-4 см.
б)При выполнении искусственного дыхания пострадавшему захватить подбородок, зажать нос , запрокинуть голову , вдыхать максимально.
в) при сужении зрачков но отсутствии сердцебиения реанимацию проводить до прибытия медперсонала
Что делать, в какой последовательности, на что обратить особое внимание и чего нельзя делать в состоянии комы?
1.пострадавшего положить на живот
2.удалить слизь и содержимое желудка
3.к голове приложить холод
Обратить внимание
а) периодически удалить содержимое желудка и слизь салфеткой или резиновым балочиком.

Схема и последовательность действий, на что обратить особое внимание и чего недопустимо делать в случаях обморока?
1.уложить больного на спину с несколько опущенной головой или приподнятыми ногами
2.расстегнуть стесняющую дыхание одежду, поскорее открыть окно для притока свежего воздуха, поднести к носу больного ватку, смоченную нашатырным спиртом, одеколоном или уксусом
3.Виски следует растереть уксусом или одеколоном, обрызгать лицо и тело холодной водой, растирать кожу груди полотенцем, согревать конечности грелками.
4. если человек не приходит в себя, надо вызвать «скорую помощь» и в ее ожидании делать пострадавшему искусственное дыхание и закрытый массаж сердца.
Нельзя: давать больному никаких лекарств. Если начнется рвота, поверните его набок, чтобы рвотные массы не попали в органы дыхания. Когда больной придет в себя, можно дать ему немного валериановых капель, а также горячий чай или кофе.

[Ефременко Нина Ивановна - ТОС Новоквасниковский]

Александр Дмитриев (29 November 2009 - 13:39) писал:

Четвертая серия из четырех вопросов.

• Универсальная схема и последовательность оказания первой помощи на месте происшествия до прибытия медицинского персонала?
• Что делать, в какой последовательности, на что обратить особое внимание и чего нельзя делать при наступлении внезапной (клинической) смерти?
• Что делать, в какой последовательности, на что обратить особое внимание и чего нельзя делать в состоянии комы?
• Схема и последовательность действий, на что обратить особое внимание и чего недопустимо делать в случаях обморока?

1.Универсальная схема оказания первой помощи на месте происшествия:
Если нет сознания и нет пульса на сонной артерии - приступить к реанимации;
Если нет сознания но,есть пульс на сонной артерии - повернуть на живот и очистить ротовую полость;
При артериальном кровотечении наложить жгут;
При наличии ран - наложить повязки;
Если есть признаки переломов костей конечностей - наложить транспортные шины.

2.Оказание первой помощи при внезапной смерти человека:
Убедится в отсутствии пульса на сонной артерии;
Освободить грудную клетку и расстегнуть поясной ремеь;
Прикрыть двумя пальцами мечевидный отросток;
Нанести удар кулаком по грудине;
Начать непрямой массаж сердца;
Сделать "Вдох" искуственного дыхания.
Нельзя:
Терять время на определение признаков жизни;
Наносить удары по грудине и проводить непрямой массаж сердца, не освободив грудную клетку и не расстегнув поясной ремень.
наносить удар по мечевидному отростку или в область кдючиц.
наносить ударпри наличии пульса на сонной артерии.
располагать ладонь на груди так, чтобы большой палец был направлен на спасателя.
сделать вдох искусственного дыхания, не зажав предварительно нос пострадавшего.
3.Состояние комы.Нет сознания, но есть пульс на сонной артерии.
Повернуть на живот;
Удалить слизь и содержимое желудка;
Приложить холод к голове.
НЕДОПУСТИМО!
- Оставлять пострадавшего в состоянии комы лежать на спине.
- Подкладывать под голову подушку, сумку или' свернутую одежду.
- Переносить или перетаскивать пострадавшего без крайней необходимости (угроза взрыва, пожар и т. п.)
4.В случае обморока
Если нет пульса на сонной артерии - приступить к комплексу реанимации
Если есть пульс на сонной артерии - приподнять ноги, расстегнуть ворот сорочки, ослабить галстук и поясной ремень обрызгать лицо водой и растереть его полотенцем, смоченным в холодной воде, дать вдохнуть пары нашатырного спирта, одеколона, уксуса. В душном помещении хорошо открыть окно, чтобы обеспечить доступ свежего воздуха.
Надавить на болевую точку.
Если в течении 3 минут сознание не появилось - повернуть пострадавшего на живот и приложить холод к голове.
При появлении боли в животе или повторных обмороков - положить холод на живот.
При тепловом ударе - перенести в прохладное место, приложить холод к голове и груди.
В случаях голодного обморока - напоить сладким чаем.
Во всех случаях обморока необходимо вызвать врача.
НЕДОПУСТИМО!
- Прикладывать грелку к животу или пояснице при болях в животе или повторнвх обмороках.
- Кормить в случаях голодного обморока.

[ТОС Центральное СТ? П Пиягова Нина Петровна]

Александр Дмитриев (29 November 2009 - 13:39) писал:

Четвертая серия из четырех вопросов.

• Универсальная схема и последовательность оказания первой помощи на месте происшествия до прибытия медицинского персонала?
• Что делать, в какой последовательности, на что обратить особое внимание и чего нельзя делать при наступлении внезапной (клинической) смерти?
• Что делать, в какой последовательности, на что обратить особое внимание и чего нельзя делать в состоянии комы?
• Схема и последовательность действий, на что обратить особое внимание и чего недопустимо делать в случаях обморока?

1.В случае если нет сознания и пульса на сонной артерии .Необходимо:
а)Убедитесь в отсутствии пульса на сонной артерии.Ни в коем случае,нельзя терять время на опрежделение признаком дыхания.
б)Расстегните поясной ремень и освободите грудную клетку от одежлы. Наносить удары по груди и проводить не прямой массаж сердца, запрещается, не отвободив грудную клктку от одежды и не расстегнув поясной ремень.
в)Пальцами прикройте мечевидный отросток. Наносить удар по мечевидному отростку строго запрещено, также запрещено наносить удар и в область ключиц.
г)Нанести по груди удар кулаком. Не наносите удар при наличии пульса на сонной артерии. после нанесения удара проверьте пульс, если пульс отсутствует, переходите к следующей позиции.
д)Начинайте не прямой

[ТОС "Чапаевское" Еланский район]

Ответ на группу №4 вопросов по первой помощи:
1) до прибытия медицинского персонала нужно произвести анализ состояния пострадавших, в первую очередь оказать помощь тяжелым больным, уложить на твердую поверхность, гоову на бок, осмотреть; при наличии кровотечения, остановить подручными средствами, с переломами и другими повреждениями тяжелых больных до приезда мед.персонала трогать нельзя.
2) При наступлении внезапной клинической смерти, мероприятия зависят от места проишествия и внешних факторов, нужно вызвать скорую, по возможности специализированную, потому.
3) при коме отсутствуют реакции на внешнее раздражение; необходимо пострадавшего уложить на ровную поверхность, голову на бок для профилактики западания языка, растегнуть одежду, обеспечить доступ воздуха, укрыть пострадавшего.
В состоянии комы без осмотра мед. работников нельзя проводить никаких мероприятий (трясти, давать капли, таблетки), нельзя делать искусственное дыхание без перчаток во избежание различных заболеваний типа СПИДа, туберкулеза...
4) обморок - краткосрочная потеря сознания.Больного уложить на спину, чтобы голова была ниже, ноги преподнять, растегнуть воротник, обеспечить доступ воздуха, к носу вату смоченную нашатырным спиртом, обтереть холодной водой, вызвать скорую, нельзя довать таблетки, никакие спиртовые капли. ТОС "Чапаевское" Толстова Т.Ф.

[ТОС "Пионерское" Еланский район]

1)До прибытия скорой помощи нужно произвести сортировку пострадавших. Сначала помощь оказывается тяжелобольным, их нужно из под поврежденных поверхностие, уложить на твердую поверхность, логову положить на бок, по возможности осмотреть, остановить кровотечения.
2) При наступлении внезапной клинической смерти, пострадавшим помогают в зависимости от метса и тяжести проишествия; вызвать специализированную скорую помощь, уложить на твердую поверхность, обеспечить доступ свежего воздуха.
3) Если человек в состоянии комы, то его нужно уложить на твердую поверхность, голову положить на бок, чтобы не запал язык, растегнуть одежду , создать оптимальный температурный режим; в состоянии комы бз мед. персонала нельзя проводить никаких мероприятий, нельзя давать таблетки, трясти его.
4) В случае обморока - пострадавшего уложить на спину, голова должна быть ниже ног, прошупать пульс, прослушать дыхание, обтереть влажной салфеткой, к носу нашатырный спирт, обеспечить доступ свежего воздуха, нельзя давать таблетки, капли и делать исскуственное дыхание во избежание заражения инфекциями.
ТОС "Пионерское" Нечаев В.А.

[Макевнина В.А.]

Александр Дмитриев (29 November 2009 - 13:39) писал:

Четвертая серия из четырех вопросов.

• Универсальная схема и последовательность оказания первой помощи на месте происшествия до прибытия медицинского персонала?
• Что делать, в какой последовательности, на что обратить особое внимание и чего нельзя делать при наступлении внезапной (клинической) смерти?
• Что делать, в какой последовательности, на что обратить особое внимание и чего нельзя делать в состоянии комы?
• Схема и последовательность действий, на что обратить особое внимание и чего недопустимо делать в случаях обморока?

Ответ на 1 вопрос

Какое бы несчастье ни произошло: автодорожное происшествие, падение с высоты, поражение электрическим током или утопление - в любом случае оказание помощи следует начинать с восстановления сердечной деятельности и дыхания, а затем производить временную остановку кровотечения. Только после решения этих задач можно приступить к наложению повязок и транспортных шин. Именно такой алгоритм действий поможет сохранить жизнь пострадавшего до прибытия медицинского персонала. Если нет сознания и пульса на сонной артерии - нанести удар по грудине и приступить к реанимации Если нет сознания, но есть пульс на сонной артерии - повернуть на живот и очистить ротовую полость. При сильном кровотечении -наложить жгут. При наличии ран - наложить стерильные повязки. При наличии переломов костей конечностей - наложить шины. В случае клинической смерти рекомендуется немедленно нанести прекардиальный удар. При отсутствии эффекта (нет пульса на сонной артерии) необходимо сделать 15 надавливаний на грудину при любом количестве участников реанимации. Только после этих мероприятий приступить к проведению вдоха методом «изо рта в рот». В ситуациях, когда контакт слизистых крайне нежелателен, когда содержимое дыхательных путей умирающего представляет опасность для спасающего (угроза инфицирования, отравление ядовитыми газами и т.д.) - можно ограничиться непрямым массажем сердца до прибытия медперсонала и при этом оставить пострадавшему шанс на спасение.

Ответ на 2 вопрос

В течение 5 минут после остановки сердца и дыхания (период клинической смерти) есть вероятность восстановления жизнедеятельности организма человека. Признаки клинической смерти. Резкая бледность кожи и слизистых оболочек, потеря сознания, остановка дыхания, расширение зрачков, не реагирующих на свет, отсутствие сердечных тонов и пульсации крупных артерий. В то же время не наблюдаются признаки биологической смерти в виде окоченения. При наличии вышеуказанных признаков, нужно не теряя времени предпринять меры для восстановления вентиляции легких при отсутствии дыхания, и восстановления кровообращения при остановке сердца. Для этого приступают к искусственной вентиляции легких методом "изо рта в рот" и закрытому (непрямому) массажу сердца.
Искусственная вентиляция легких:
• Освободить верхние дыхательные пути пострадавшего от воды, крови, остатков пищи при их наличии.
• Далее уложить его лицом кверху на жесткую поверхность.
• Максимально разогнув голову, устранить западение языка. Для этого одной рукой приподнять пострадавшего за область шеи, а другой рукой сверху вниз надавить на его лобную часть головы.
• Сделав глубокий вдох, широко открыв рот, плотно прижать свои губы к полуоткрытому рту пострадавшего.
• Большим и указательным пальцами руки, надавливающей на лоб, зажать ноздри. Сделать выдох в рот пострадавшего до появления у него признаков дыхания.
• Указанные действия необходимо проводить 10-12 раз в минуту. При этом перед каждым вдохом необходимо делать по 5 ритмичных сжатий грудной клетки.
Закрытый (непрямой) массаж сердца:
• Нужно расположиться сбоку от пострадавшего на уровне его грудной клетки.
• Далее необходимо соединить свои руки, положив одну ладонь на другую.
• Используя вес своего тела, с выпрямленными в локтевых суставах руками, нужно вертикально вниз надавить по срединной линии между средней и нижней третью грудины пострадавшего. Надавливать следует не реже 1 раза в секунду так, чтобы грудина прогибалась вниз на 4-5 см.
Легочно-сердечную реанимацию проводят до тех пор, пока не восстановится сердечная деятельность и функция легких. В случае появления достоверных признаков биологической смерти, попытки оживления организма придется прекратить.


Ответ на 3 вопрос

Важно выяснить причину основного заболевания, приведшего к коме. Отсутствие сознания затрудняет диагноз. Уточнение обстоятельств, предшествовавших возникновению комы, из расспросов родственников и медицинского персонала — длительность заболевания и его характер (болезни печени, почек, диабет), осмотр окружающих ребенка предметов, лекарств и т. п. позволяет с большой долей вероятности поставить дифференциальный диагноз. Тщательное клиническое исследование и специальные анализы окончательно уточняют диагноз и специфическую терапию.
Общие принципы лечения и ухода. Главная задача — предупредить усугубление кислородного голодания мозга. Особенно опасны даже кратковременные эпизоды нарушения дыхания и артериальной гипотонии. Необходимо обеспечить постоянное наблюдение за больным, предупредить нарушения свободной проходимости дыхательных путей. Для этого при поверхностной коме целесообразно уложить больного на бок и ввести воздуховод, при более глубокой коме — интубировать трахею трубкой с манжетой или произвести трахеостомию. Введение зонда и отсасывания желудочного содержимого предупреждает аспирацию. Кислое желудочное содержимое может вызвать бронхиолоспазм, асфиксию, а в последующем — тяжелую пневмонию. С помощью катетеризации больших вен налаживают надежное внутривенное вливание 5% раствора глюкозы, чтобы иметь возможность в любую минуту осуществить эффективное введение медикаментов.
Строгое соблюдение всех указанных мер особенно важно при транспортировке. Наготове должно быть все необходимое для проведения искусственной вентиляции легких, отсасывания содержимого из дыхательных путей и массажа сердца.

Ответ на 4 вопрос

Если нет пульса на сонной артерии - приступить к комплексу реанимации.
Если есть пульс на сонной артерии - приподнять ноги, расстегнуть ворот сорочки, ослабить галстук и поясной ремень.
Надавить на болевую точку.
Если в течении 3 минут сознание не появилось - повернуть пострадавшего на живот и приложить холод к голове.
При появлении боли в животе или повторных обмороков - положить холод на живот.
При тепловом ударе - перенести в прохладное место, приложить холод к голове и груди
В случаях голодного обморока - напоить сладким чаем.
Нельзя:
-прикладывать грелку к животу или пояснице, при болях в животе или повторных обмороках;
-кормить в случае голодного обморока.
Во всех случаях обморока необходимо вызвать врача.

[ТОС Центральное СТ? П Пиягова Нина Петровна]

Ответ на вопрос№1. В случае,если нет сознаниея и пульса на сонной артерии. Необходимо: 1. Убедитесь в отсутствии пульса на сонной артерии. ни в коем случае нельзя терять времени на опредедление признаков дыхания. 2. Расстегните поясной ремень и освободите грудную клетку от одежды. Наносить удары по груди и проводить прямой массаж сердца запрещается, не освободив грудную клетку от одежды и не рассегнув поясной ремень. 3. Пальцами прикройте мечевидный отросток. Наносить удар по мечевидный отросток строго запрещено, так же запрещено наносить удар и в область ключиц. 4. Нанести по груди удар кулаком. не нонасите удар при наличии пульса на сонной артерии. После нанесения удара проверьте пульс, если пульс отсутствует, перходите к следующей позиции. 5.Начинайте не прямой массаж сердца. Соблюдайте частоту нажатия, она составляет 50-80 раз в минуту, глубина продавливания грудной клетки не менее 3 см. Ладонь на груди должна располагаться так, чтобы большой палец не был направлен на спасателя. 6. Сделайте искусственной дыхание. Зажмите нос, захватите подбородок, запрокиньте голову пострадавшего и сделайте максимально сильный выдох пострадавшему в рот. Делать это, желательно, через салфетку или марлю.В случае, если нет сознания, но имеется пульс на сонной артерии. Необходимо: 1. Положите пострадавшего на живот. В таком положении пострадавший должен ожидидать прибытия мед.работников. 2. Постоянно удаляйте из ротовой полости слизь и содержимое желудка с помощью резинового балончика, а при его отсутсвии - салфеткой. 3. Приложите к голове постродавшего бутылки или пакеты с холодной водой или снегом, желательно использовать гипотермический пакет. В случае артериального кровотечения. Необходимо: 1. Прижать пальцами или кулаком артерию. На конечностях точка прижатия артерии должна быть выше места кровотечения. На шее и голове - ниже раны или в ране. 2. наложить кровеостанавливающий жгут. Накладывать нужно с следующем порядке. Завести жгут за конечность и растянуть с максимальным усилием. Прижать первый виток жгута и убедиться в отсустсвии пульса. Накладывать следующие витки жгута с меньшим усилием. Обернуть петля-застежку вокруг жгута. Оттянуть застежку и завести под свободный конец жгута. Вложить записку с временем наложения жгута под резинку. Жгут на конечность можно накладывать не больше чем на 1 час. В случае посинения и отека конечности, необходимо заново наложить жгут. На шею жгут накладывают без контроля пульса и оставляют до прибытия мед.работника. На бедро жгут накладывается через гладкий твердый предмет с контролем пульса на подколенной ямке.
Ответ на вопрос №2. 1. Убедиться в отсутствии пульса на сонной артерии. 2.Освободить грудную клетку от одежды и расстегнуть поясной ремень. 3. Прикрыть двумя пальцами мечевидный отросток. 4. Нанести удар кулаком по грудине, проверить рульс. если пульса нет, продолжить реанимацию. 5. Начать непрямой массаж сердца. 6. Сделать вдох искусственного дыхания. Зажать нос, захватить подбородок, запрокинуть голову пострадавшему и сделать максимальный выдох ему в рот (желательно через маску "рот в рот"), салфетку, марлю. При сужении зрачков, но отсутсвии сердцебиения реанимацию нужно проводить до прибытия медиков.
Нельзя: 1. Терять время на определение признаков дыхания. 2. Наносить удар по грудине и проводить непрямой массаж сердца, не отвободив грудную клетку и не расстегнув поясной ремень. 3. Наносить удар по мечевидному отростку или в область ключиц. 4. Наносить удар при наличии пульса на сонной артерии. 5. Сделать вдох искусственного дыхания, не зажав предварительно нос пострадавшего. Нельзя располагать ладонь на груди так, чтобы большой палец был на правлен на спасателя.
Ответ на вопрос №3. 1.Повернуть пострадавшего на живот. 2. Удалить слизь и содержимое желудка. 3. Приложить холод к голове (можно использовать лед, бутылку или пакет с холодной водой, снег, либо гипотермический пакет).
Нельзя: оставлять человека в состоянии комы лежать на спине.
Ответ на вопрос №4. 1. Если нет пульса на сонной артерии - приступить к комплексу реанимации. 2. Если есть пульс на сонной артерии - приподнять ноги, пасстегнуть ворот сорочки, ослабить галстук и поясной ремень. 3. Надавить на болевую точку. 4. Если в течении 3-х минут сознание не появилось - поернуть пострадавшего на живот и приложить холод к голове. 5. При появлении боли в животе или повт орных обмароков - положить холод на живот. 6. При тепловом ударе - перенести в прохладное место, приложить холод к голове и груди. 7. В случаях голодного обморока - напоить сладким чаем.
Нельзя: 1. Прикладывать грелку с животу или поснице при болях в животе или повторных обмороков. 2. Кормить в случаях голодного обморока.

[Тюпа Л М - ТОС "Чудинка"]

Александр Дмитриев (29 November 2009 - 13:39) писал:

Четвертая серия из четырех вопросов.

• Универсальная схема и последовательность оказания первой помощи на месте происшествия до прибытия медицинского персонала?
• Что делать, в какой последовательности, на что обратить особое внимание и чего нельзя делать при наступлении внезапной (клинической) смерти?
• Что делать, в какой последовательности, на что обратить особое внимание и чего нельзя делать в состоянии комы?
• Схема и последовательность действий, на что обратить особое внимание и чего недопустимо делать в случаях обморока?

Ответ на 1 вопрос
Оказание первой помощи на месте происшествия следует начинать с восстановления сердечной деятельности,дыхания, кровотечения, в зависимости от того какие получены повреждения. Если нет сознания и пульса на сонной артерии - нанести удар по грудине и приступить к реанимации Если нет сознания, но есть пульс на сонной артерии - повернуть на живот и очистить ротовую полость. При кровотечении -наложить жгут. При наличии ран - наложить стерильные повязки. При наличии переломов костей конечностей - наложить шины. В случае клинической смерти нанести прекардиальный удар. если нет эффекта (нет пульса на сонной артерии) - сделать 15 надавливаний на грудину. После этого приступить к проведению вдоха методом «изо рта в рот». В случае опасности для спасающего (угроза инфицирования, отравление ядовитыми газами и т.д.) -ограничиться непрямым массажем сердца до прибытия медперсонала.

Ответ на 2 вопрос

Признаки клинической смерти: резкая бледность кожи и слизистых оболочек, потеря сознания, остановка дыхания, расширение зрачков, не реагирующих на свет, отсутствие сердечных тонов и пульсации крупных артерий. Признаки биологической смерти в виде окоченения - не наблюдаются. При наличии признаков клинической смерти, нужно не теряя времени предпринять меры для восстановления вентиляции легких при отсутствии дыхания, и восстановления кровообращения при остановке сердца. Для этого приступают к искусственной вентиляции легких методом "изо рта в рот" и закрытому (непрямому) массажу сердца.
Искусственная вентиляция легких:
• Освободить верхние дыхательные пути пострадавшего от воды, крови, остатков пищи при их наличии.
• Уложить лицом кверху на жесткую поверхность.
• Разогнув голову, устранить западение языка. Одной рукой приподнять пострадавшего за область шеи, а другой рукой сверху вниз надавить на лобную часть его головы.
• Сделав глубокий вдох, широко открыв рот, плотно прижать свои губы к полуоткрытому рту пострадавшего.
• Большим и указательным пальцами руки, надавливающей на лоб, зажать ноздри. Сделать выдох в рот пострадавшего до появления у него признаков дыхания.
• Эти действия необходимо проводить 10-12 раз в минуту. Перед каждым вдохом необходимо делать по 5 ритмичных сжатий грудной клетки.
Закрытый (непрямой) массаж сердца:
• Расположиться сбоку от пострадавшего на уровне его грудной клетки.
• Соединить свои руки, положив одну ладонь на другую.
• Выпрямленными в локтевых суставах руками вертикально вниз надавить по срединной линии между средней и нижней третью грудины пострадавшего. Надавливать не реже 1 раза в секунду так, чтобы грудина прогибалась вниз на 4-5 см.
Проводить эти мероприятия до тех пор, пока не восстановится сердечная деятельность и функция легких.

Ответ на 3 вопрос
Необходимо выяснить причину приведшую к коме. Расспросить родственников и медперсонал о заболевании, если таковое меется, осмотреть окружающие ребенка (если это ребенок) предметы, лекарства. Тщательное клиническое исследование и специальные анализы окончательно уточняют диагноз и специфическую терапию.
Необходимо обеспечить постоянное наблюдение за больным, предупредить нарушения свободной проходимости дыхательных путей. Для этого при поверхностной коме целесообразно уложить больного на бок и ввести воздуховод, при более глубокой коме — интубировать трахею трубкой с манжетой или произвести трахеостомию. Ввести зонд и отсосать содержимое желудка. Налаживают надежное внутривенное вливание 5% раствора глюкозы, чтобы иметь возможность в любую минуту осуществить эффективное введение медикаментов.
При транспортировке наготове должно быть все необходимое для проведения искусственной вентиляции легких, отсасывания содержимого из дыхательных путей и массажа сердца.

Ответ на 4 вопрос

Если нет пульса на сонной артерии - немедленно приступить к комплексу реанимации.
Если пульс на сонной артерии есть - приподнять ноги, расстегнуть ворот сорочки, ослабить галстук, ремень.
Надавить на болевую точку.
Если в течении 3 минут сознание не появилось - повернуть пострадавшего на живот и приложить холод к голове.
При боли в животе или повторных обмороках - нужно положить холод на живот.
При тепловом ударе - перенести пострадавшего в прохладное место, приложить холод к голове и груди
При голодном обмороке - напоить сладким чаем.
Ни в коем случае нельзя:
-прикладывать грелку к животу или пояснице, при возникновении болей в животе или повторных обмороках;
-кормить пострадавшего, в случае голодного обморока.
По возможности вызвать врача.

[Татьяна Глубокая Карповка ТОС-3]

1.Универсальная схема оказания первой помощи на месте проишествия 1.Если нет сознания и нет пульса на сонной артерии - немедлннно приступить к восстановлению дыхания и кровообращения (реанимации).
2.Если нет сознания, но есть пульс на сонной артерии - ослабить одежду, повернуть пострадавшего на живот и очистить ротовую полость.
3.При артериальном кровотечении - наложить жгут.
4.При наличии ран - наложить повязки.
5.При наличии переломов костей конечностей - наложить транспортные шины.
(Выше приведённая схема должна быть применена в строгом порядке и последовательности)
2.Что делать, в какой последовательности, на что обратить особое внимание и чего нельзя делать при наступлении внезапной (клинической) смерти
1.Убедиться в отсутствии пульса на сонной артерии.(Нельзя терять время на определение признаков дыхания)
2.Освободить грудную клетку то одежды и расстегнуть поясной ремень. (Нельзя наносить удары по грудине и проводить непрямой массаж сердца, не освободив грудную клетку и не расстегнув поясной ремень)
3.Прикрыть двумя пальцами мечевидный отросток.(Нельзя наносить удар по мечевидному отростку или в область ключиц)
4.Нанести удар кулаком по грудине.(Нельзя наносить ударпри наличии пульса на сонной артерии)
5.Начать непрямой массаж сердца.Глубина продавливания грудной клетки должна быть не менее 3 - 4 см.(Нельзя располагать ладонь на груди так, чтобы большой палец был направлен на спасателя)
6.Сделать "вдох" искусственного дыхания.Зажать нос, захватить подбородок, запрокинуть голову пострадавшего и максимальный вдох ему в рот. (Нельзя сделать вдох искусственного дыхания, не зажав предварительно нос пострадавшего)
7.Выполнить комплекс реанимации. При сужении зрачков, но отсутствии серцебиения реанимацию нужно проводить до прибытия медперсонала.
3.Что делать, в какой последовательности, на что обратить особое внимание и чего нельзя делать в состоянии комы.

1.Повернуть пострадавшего на живот.(Только в положении "лёжа на животе" пострадавший должен ожидать прибытия врачей)
2.Удалить слизь и содержимое желудка. (Периодически удалять из ротовой полости слизь и содержимое желудка с помощью салфетки или резинового балончика)
3.Приложить к голове холод. (Можно использовать пузырь со льдом или бутылки или пакеты с холодной водой или снегом, либо гипотермический пакет)
4.Схема и последовательность действий, на что обратить особое внимание и чего недопустимо делать в случаях обморока.

1.Убедиться в наличии пульса на сонной артерии.
2.Освободить грудную клетку от одежды и расстегнуть поясной ремень.
3.Приподнять ноги.
4.Надавитиь на болевую точку, расположенную между носом и верхней губой.
(Если в течении 3 минут сознание не появилось - повернуть пострадавшего на живот и приложить холод к голове)
(НЕДОПУСТИМО: Прикладывать грелку к животу или пояснице при болях в животе или повторнвх обмороках. Кормить в случаях голодного обморока)
PS: Во всех случаях обморока необходимо вызвать врача.

[Man]

1.Универсальная схема оказания первой помощи на месте проишествия
1.Если нет сознания и нет пульса на сонной артерии - немедлннно приступить к восстановлению дыхания и кровообращения (реанимации).
2.Если нет сознания, но есть пульс на сонной артерии - ослабить одежду, повернуть пострадавшего на живот и очистить ротовую полость.
3.При артериальном кровотечении - наложить жгут.
4.При наличии ран - наложить повязки.
5.При наличии переломов костей конечностей - наложить транспортные шины.
(Выше приведённая схема должна быть применена в строгом порядке и последовательности)
2.Что делать, в какой последовательности, на что обратить особое внимание и чего нельзя делать при наступлении внезапной (клинической) смерти
1.Убедиться в отсутствии пульса на сонной артерии.(Нельзя терять время на определение признаков дыхания)
2.Освободить грудную клетку то одежды и расстегнуть поясной ремень. (Нельзя наносить удары по грудине и проводить непрямой массаж сердца, не освободив грудную клетку и не расстегнув поясной ремень)
3.Прикрыть двумя пальцами мечевидный отросток.(Нельзя наносить удар по мечевидному отростку или в область ключиц)
4.Нанести удар кулаком по грудине.(Нельзя наносить ударпри наличии пульса на сонной артерии)
5.Начать непрямой массаж сердца.Глубина продавливания грудной клетки должна быть не менее 3 - 4 см.(Нельзя располагать ладонь на груди так, чтобы большой палец был направлен на спасателя)
6.Сделать "вдох" искусственного дыхания.Зажать нос, захватить подбородок, запрокинуть голову пострадавшего и максимальный вдох ему в рот. (Нельзя сделать вдох искусственного дыхания, не зажав предварительно нос пострадавшего)
7.Выполнить комплекс реанимации. При сужении зрачков, но отсутствии серцебиения реанимацию нужно проводить до прибытия медперсонала.
3.Что делать, в какой последовательности, на что обратить особое внимание и чего нельзя делать в состоянии комы.

1.Повернуть пострадавшего на живот.(Только в положении "лёжа на животе" пострадавший должен ожидать прибытия врачей)
2.Удалить слизь и содержимое желудка. (Периодически удалять из ротовой полости слизь и содержимое желудка с помощью салфетки или резинового балончика)
3.Приложить к голове холод. (Можно использовать пузырь со льдом или бутылки или пакеты с холодной водой или снегом, либо гипотермический пакет)
4.Схема и последовательность действий, на что обратить особое внимание и чего недопустимо делать в случаях обморока.

1.Убедиться в наличии пульса на сонной артерии.
2.Освободить грудную клетку от одежды и расстегнуть поясной ремень.
3.Приподнять ноги.
4.Надавитиь на болевую точку, расположенную между носом и верхней губой.
(Если в течении 3 минут сознание не появилось - повернуть пострадавшего на живот и приложить холод к голове)
(НЕДОПУСТИМО: Прикладывать грелку к животу или пояснице при болях в животе или повторнвх обмороках. Кормить в случаях голодного обморока)
PS: Во всех случаях обморока необходимо вызвать врача.

[Сергей Глубокий Карповка ТОС-3]

1.Универсальная схема оказания первой помощи на месте проишествия.
1.Если нет сознания и нет пульса на сонной артерии - немедлннно приступить к восстановлению дыхания и кровообращения (реанимации).
2.Если нет сознания, но есть пульс на сонной артерии - ослабить одежду, повернуть пострадавшего на живот и очистить ротовую полость.
3.При артериальном кровотечении - наложить жгут.
4.При наличии ран - наложить повязки.
5.При наличии переломов костей конечностей - наложить транспортные шины.
(Выше приведённая схема должна быть применена в строгом порядке и последовательности)

2.Что делать, в какой последовательности, на что обратить особое внимание и чего нельзя делать при наступлении внезапной (клинической) смерти.
1.Убедиться в отсутствии пульса на сонной артерии.(Нельзя терять время на определение признаков дыхания)
2.Освободить грудную клетку то одежды и расстегнуть поясной ремень. (Нельзя наносить удары по грудине и проводить непрямой массаж сердца, не освободив грудную клетку и не расстегнув поясной ремень)
3.Прикрыть двумя пальцами мечевидный отросток.(Нельзя наносить удар по мечевидному отростку или в область ключиц)
4.Нанести удар кулаком по грудине.(Нельзя наносить ударпри наличии пульса на сонной артерии)
5.Начать непрямой массаж сердца.Глубина продавливания грудной клетки должна быть не менее 3 - 4 см.(Нельзя располагать ладонь на груди так, чтобы большой палец был направлен на спасателя)
6.Сделать "вдох" искусственного дыхания.Зажать нос, захватить подбородок, запрокинуть голову пострадавшего и максимальный вдох ему в рот. (Нельзя сделать вдох искусственного дыхания, не зажав предварительно нос пострадавшего)
7.Выполнить комплекс реанимации. При сужении зрачков, но отсутствии серцебиения реанимацию нужно проводить до прибытия медперсонала.
3.Что делать, в какой последовательности, на что обратить особое внимание и чего нельзя делать в состоянии комы.

1.Повернуть пострадавшего на живот.(Только в положении "лёжа на животе" пострадавший должен ожидать прибытия врачей)
2.Удалить слизь и содержимое желудка. (Периодически удалять из ротовой полости слизь и содержимое желудка с помощью салфетки или резинового балончика)
3.Приложить к голове холод. (Можно использовать пузырь со льдом или бутылки или пакеты с холодной водой или снегом, либо гипотермический пакет)
4.Схема и последовательность действий, на что обратить особое внимание и чего недопустимо делать в случаях обморока.

1.Убедиться в наличии пульса на сонной артерии.
2.Освободить грудную клетку от одежды и расстегнуть поясной ремень.
3.Приподнять ноги.
4.Надавитиь на болевую точку, расположенную между носом и верхней губой.
(Если в течении 3 минут сознание не появилось - повернуть пострадавшего на живот и приложить холод к голове)
(НЕДОПУСТИМО: Прикладывать грелку к животу или пояснице при болях в животе или повторнвх обмороках. Кормить в случаях голодного обморока)
PS: Во всех случаях обморока необходимо вызвать врача.

[Зерянский Роман-"Белая сирень"]

Александр Дмитриев (29 November 2009 - 13:39) писал:

Четвертая серия из четырех вопросов.

• Универсальная схема и последовательность оказания первой помощи на месте происшествия до прибытия медицинского персонала?
• Что делать, в какой последовательности, на что обратить особое внимание и чего нельзя делать при наступлении внезапной (клинической) смерти?
• Что делать, в какой последовательности, на что обратить особое внимание и чего нельзя делать в состоянии комы?
• Схема и последовательность действий, на что обратить особое внимание и чего недопустимо делать в случаях обморока?

1.УНИВЕРСАЛЬНАЯ СХЕМА И ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ НА МЕСТЕ ПРОИСШЕСТВИЯ ДО ПРИБЫТИЯ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА?



Последовательность действий по спасению жизни и сохранению здоровья пострадавшего:

1. применение средств индивидуальной защиты человеку,который оказывает помощь пострадавшему (при необходимости, в зависимости от ситуации);
2. устранение причины воздействия угрожающих факторов (вывод пострадавшего из загазованной зоны, освобождение пострадавшего от действия электрического тока, извлечение утопающего из воды и т.д.);
3. срочная оценка состояния пострадавшего (визуальный осмотр, справиться о самочувствии, определить наличие признаков жизни);
4. позвать на помощь окружающих, а также попросить вызвать «скорую»;
5. придание пострадавшему безопасного для каждого конкретного случая положения;
6. принять меры по устранению опасных для жизни состояний (проведение реанимационных мероприятий, остановка кровотечения и т.д.)
7. не оставлять пострадавшего без внимания, постоянно контролировать его состояние, продолжать поддерживать жизненные функции его организма до прибытия медицинских работников.

2.ЧТО ДЕЛАТЬ,В КАКОЙ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТИ,НА ЧТО ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ И ЧЕГО НЕЛЬЗЯ ДЕЛАТЬ ПРИ НАСТУПЛЕНИИ ВНЕЗАПНОЙ(КЛИНИЧЕСКОЙ )СМЕРТИ?

Последовательность оказания первой помощи при наступлении клинической смерти:

а)Пострадавшего укладывают лицом вверх на землю, любое ровное твердое покрытие. Под плечи подкладывают валик, что обеспечивает запрокидывание головы и предотвращает западание языка, которое препятствует проведению искусственного дыхания.
б)Оказывающий помощь становится слева от пострадавшего, руки кладет одна на другую на нижнюю треть грудной клетки и ритмично надавливает на нее (одно нажатие в 2 секунду), при этом сердце пострадавшего сдавливается между грудной клеткой и позвоночником, а кровь из полостей сердца выталкивается в кровеносные сосуды.Массажные движения должны быть достаточно энергичными, но не грубыми.
в)Массаж сердца проводится одновременно с искусственным дыханием. Приступая к искусственному дыханию, очищают (с помощью марли, платка и т. д.) полости рта и носа пострадавшего от крови, слизи, инородных тел или жидкости, удаляют съемные зубные протезы.
Зажав пострадавшему нос, плотно прижимают свой рот к его открытому рту и после глубокого вдоха делают сильный выдох в рот пострадавшего. Об эффективности искусственного дыхания свидетельствует появление у пострадавшего дыхательных движений грудной клетки в такт с вдуванием воздуха.
г) человек,который помогает пострадавшему производит искусственное дыхание и массаж в следующем порядке: два три вдувания через рот или нос, шесть—восемь нажатий на грудную клетку.

Искусственное дыхание НЕЛЬЗЯ проводить при открытом повреждении грудной клетки или при подозрении на перелом ребер, так как можно травмировать сосуды и усилить кровотечение.

3.ЧТО ДЕЛАТЬ,В КАКОЙ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТИ,НА ЧТО ОБРАТИТЬ ОСОБОЕ ВНИМАНИЕ И ЧЕГО НЕЛЬЗЯ ДЕЛАТЬ В СОСТОЯНИИ КОМЫ?

1.Аккуратно повернуть пострадавшего на бок или на живот.
2.Удалить слизь и содержимое желудка из ротовой полости с помощью салфетки,намотанной на палец или резинового балончика.
3.Приложить холод к голове.
4.Вызвать скорую помощь.

НЕЛЬЗЯ!Оставлять человека в состоянии комы лежать на спине.

4.СХЕМА И ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ,НА ЧТО ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ И ЧЕГО НЕДОПУСТИМО ДЕЛАТЬ В СЛУЧАЯХ ОБМОРОКА?

1.Пострадавшего надо положить так, чтобы голова была ниже туловища.
2.К ногам положить грелки или растирать их жесткой тканью.
3.Обеспечить приток свежего воздуха, расстегнуть воротник и пояс.
4.Необходимо обеспечить максимальный приток крови к мозгу: больного уложить на спину с приподнятыми ногами или же усадить с опущенной между коленями головой.
5.Если больной лежит, то голову укладывают набок, чтобы предотвратить западение языка.

Чтобы вывести человека из состояния обморока, можно обрызгать его лицо холодной водой, дать понюхать нашатырный спирт, уксус, одеколон и растирать этими средствами виски. При отсутствии эффекта прибегают к искусственному дыханию способом «рот в рот». Кроме того, применяют ряд лекарственных средств для стимуляции сосудистого тонуса и подъема артериального давления.


НЕЛЬЗЯ! Поднимать человека горизонтально. Очень важно, чтобы его голова находилась ниже уровня тела.

[Любовь Кожевникова Карповка ТОС-3]

1.Универсальная схема оказания первой помощи на месте проишествия.
*Если нет сознания и нет пульса на сонной артерии - немедлннно приступить к восстановлению дыхания и кровообращения.
*Если нет сознания, но есть пульс на сонной артерии - ослабить одежду, повернуть пострадавшего на живот и очистить ротовую полость.
*При артериальном кровотечении - наложить жгут.
*При наличии ран - наложить повязки.
*При наличии переломов костей конечностей - наложить транспортные шины.
(Нельзя нарушать последовательность указанных действий)

2.Что делать, в какой последовательности, на что обратить особое внимание и чего нельзя делать при наступлении внезапной (клинической) смерти.
1.Убедиться в отсутствии пульса на сонной артерии.
2.Освободить грудную клетку то одежды и расстегнуть поясной ремень.
3.Прикрыть двумя пальцами мечевидный отросток.
4.Нанести удар кулаком по грудине.
5.Начать непрямой массаж сердца.Глубина продавливания грудной клетки должна быть не менее 3 - 4 см.
6.Сделать "вдох" искусственного дыхания.Зажать нос, захватить подбородок, запрокинуть голову пострадавшего и максимальный вдох ему в рот.

3.Что делать, в какой последовательности, на что обратить особое внимание и чего нельзя делать в состоянии комы.
1.Повернуть пострадавшего на живот.
2.Удалить слизь и содержимое желудка.
3.Приложить к голове холод.

4.Схема и последовательность действий, на что обратить особое внимание и чего недопустимо делать в случаях обморока.
1.Убедиться в наличии пульса на сонной артерии.
2.Освободить грудную клетку от одежды и расстегнуть поясной ремень.
3.Приподнять ноги.
4.Надавить на болевую точку.
(Если в течении 3 минут сознание не появилось - повернуть пострадавшего на живот и приложить холод к голове)
(Нельзя кормить пострадавшего в случаях голодного обморока)
При признаках обморока всегда необходимо вызывать врача.

[Ирина Товстан Карповка ТОС-3]

1.Универсальная схема и последовательность оказания первой помощи на месте происшествия до прибытия медицинского персонала?
1.Если нет сознания и нет пульса на сонной артерии - немедленно приступить к восстановлению дыхания и кровообращения.
2.Если нет сознания,но есть пульс на сонной артерии - ослабить одежду,повернуть пострадавшего на живот и очистить ротовую полость.
3.При артертальном кровотечении - наложить жгут.
4.При наличии ран - наложить повязки.
5.При наличии переломов костей конечностей - наложить транспортные шины.
2.Что делать, в какой последовательности, на что обратить особое внимание и чего нельзя делать при наступлении внезапной (клинической) смерти?
1.Убедиться в отсутствии пульса на сонной артерии.(Нельзя терять время на определение признаков дыхания)
2.Освободить грудную клетку от одежды и расстегнуть на поясе ремень.(Нельзя проводить непрямой массаж сердца не выполнив этого)
3.Прикрыть пальцами мочевидный отросток.(Не наносить удар по мочевидному отростку и в область ключиц)
4.Кулаком нанести удар по грудине.(Если нет пульса на сонной артерии)
5.Сделать непрямой массаж сердца(Ладонь на груди располагать так,чтобы большой палец не был направлен на спасателя)
6.Зажать нос,захватить подбородок,запрокинуть голову пострадавшего и сделать "вдох" искуственного дыхания.
3.Что делать, в какой последовательности, на что обратить особое внимание и чего нельзя делать в состоянии комы?
1.Повернуть пострадавшего на живот.Ожидать прибытия врачей.(Нельзя класть пострадавшего на спину)
2.Удалить слизь и содержимое желудка с помощью салфетки.
3.Приложить к голове холод.(Пузырь со льдом или бутылки,пакеты с холодной водой или снегом)
4.Схема и последовательность действий, на что обратить особое внимание и чего недопустимо делать в случаях обморока?
1.Убедиться есть ли пульс на сонной артерии.
2.Освободить грудную клетку от одежды и расстегнуть поясной ремень.
3.Приподнять ноги.
4.Надавить на болевую точку,расположенную между носом и верхней губой.
(Нельзя:кормить в случаях голодного обморока,прикладывать грелку к животу или пояснице при болях в животе или повторных обмораках)

[ТОС "Чапаева"- Козлова Т.Ф.]

Александр Дмитриев (29 November 2009 - 13:39) писал:

Четвертая серия из четырех вопросов.

• Универсальная схема и последовательность оказания первой помощи на месте происшествия до прибытия медицинского персонала?
• Что делать, в какой последовательности, на что обратить особое внимание и чего нельзя делать при наступлении внезапной (клинической) смерти?
• Что делать, в какой последовательности, на что обратить особое внимание и чего нельзя делать в состоянии комы?
• Схема и последовательность действий, на что обратить особое внимание и чего недопустимо делать в случаях обморока?

1. Универсальная схема и последовательность оказания первой помощи на месте происшествия, до прибытия медперсонала:
1.1. НЕТ СОЗНАНИЯ И ПУЛЬСА НА СОННОЙ АРТЕРИИ – приступить к реанимации.
1.2. НЕТ СОЗНАНИЯ,ЕСТЬ ПУЛЬС НА СОННОЙ АРТЕРИИ- повернуть на живот, очистить ротовую полость.
1.3. АРТЕРИАЛЬНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ – наложить жгут.
1.4. НАЛИЧИЕ РАН – наложить повязку
1.5. НАЛИЧИЕ ПЕРЕЛОМОВ КОСТЕЙ КОНЕЧНОСТЕЙ – наложить шины.

2. ЧТО ДЕЛАТЬ, В КАКОЙ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТИ, НА ЧТО ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ И ЧЕГО НЕЛЬЗЯ ДЕЛАТЬ ПРИ НАСТУПЛЕНИИ ВНЕЗАПНОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ СМЕРТИ:
-ПРИ ОТСУТСТВИИ РЕАКЦИИ ЗРАЧКОВ НА СВЕТ И ПУЛЬСАЦИИ НА СОННОЙ АРТЕРИИ:
2.1. Повернуть пострадавшего на спину.
2.2. Нанести прекардинальный удар.
2.3. Приступить к непрямому массажу сердца.
2.4. Сделать 2-3- вдоха ИВЛ в пострадавшего.
При отсутствии самостоятельного сердцебиения – продолжить комплекс реанимации до приезда профессиональных медиков.
НЕЛЬЗЯ ДЕЛАТЬ:
1.Наносить прекардианальный удар и проводить непрямой массаж сердца при наличии пульса на сонной артерии.
2.Прерывать непрямой массаж сердца более чем на 15- 20 секунд.
3.Прекращать проведение сердечно-легочной реани мации при таких признаках ее эффективности, как сужение зрачков и порозовение кожи, если при этом не прощупывается пульс.
4. Нельзя делать искусственное дыхание при поврежденной грудной клетке.

3.ЧТО ДЕЛАТЬ В КАКОЙ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТИ, НА ЧТО ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ И ЧЕГО НЕЛЬЗЯ ДЕЛАТЬ В СОСТОЯНИИ КОМЫ:
3.1. Повернуть пострадавшего на живот.
3.2. Удалить слизь и содержимое желудка из ротовой полости с помощью салфетки или резинового баллончика.
3.3. Положить холод к голове.
3.4. При исчезновении пульса, срочно начинать наружный массаж сердца и искусственное дыхание.
НЕЛЬЗЯ ДЕЛАТЬ:
1.Оставлять пострадавшего лежать на спине.
2.Подкладывать под голову подушку, сумку или сверток от одежды.
3.Приступать к оказанию помощи с наложением повязок, обработке ссадин.
4. Без крайней необходимости ( угроза взрыва, пожара и т.д.), переносить или перетаскивать пострадавшего с места происшествия.

4.СХЕМА И ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ НА ЧТО ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ И ЧЕГО НЕ ДОПУСТИМО ДЕЛАТЬ В СЛУЧАЯХ ОБМОРОКА:
4.1. Положить потерпевшего на спину горизонтально, с немного поднятыми ногами.
4.2. Расстегнуть воротник или освободить одежду, что мешает.
4.3. Обеспечить доступ свежего воздуха.
4.4.Обтереть лицо, шею платком, смоченным холодной водой.
4.5. Если произошло на улице, перенести в прохладное место, а если в помещении, открыть окна.
НЕЛЬЗЯ ДЕЛАТЬ:
1. Не поднимать в вертикальное положение.
2. Не стремиться привести в сознание.
3. Не давать пощечины.
4. Не брызгать водой.
5. Не давать нюхать нашатырный спирт.