[Новостройка Юрий Пересыпкин]

Александр Дмитриев (27 December 2009 - 01:32) писал:

Восьмая серия из семи вопросов.

• Что делать в случаях переломов костей конечностей, на что обратить особое внимание и чего нельзя делать?
• Общая задача, правила и методы переноски пострадавшего при переломах костей конечностей, на что обратить особое внимание?
• Что делать, в какой последовательности и чего нельзя делать в случаях падения с высоты при сохранении сознания?
• Схема и последовательность действий и чего недопустимо делать в случаях длительного сдавления конечностей?
• Схема и последовательность действий при автодорожном происшествии (если у пострадавшего нет признаков жизни)?
• Схема и последовательность действий при автодорожном происшествии (когда сознание появилось)?
• Схема и последовательность действий и чего недопустимо делать при автодорожном происшествии (если пострадавший находится без сознания)?

Для представления ответов на вопросы восьмой серии дается не одна неделя, а две недели, т.е. до 18:00 часов 8 января 2010г.

1. Что делать в случаях переломов костей конечностей, на что обратить особое внимание и чего нельзя делать?

1. Зафиксировать конечность с помощью складных шин

2. Зафиксировать конечность с помощью подручных средств

3. При открытых переломах сначала наложить повязку и только затем - шину.

Недопустимо использовать шины, если пострадавший лежит в позе «лягушки»



2. Общая задача, правила и методы переноски пострадавшего при переломах костей конечностей, на что обратить особое внимание?

Правила переноски пострадавшего методом "Нидерландский мост"

ПЕРВЫЙ СПАСАТЕЛЬ

придерживает голову и плечи пострадавшего.

ВТОРОЙ СПАСАТЕЛЬ

приподнимает таз, захватывает руки пострадавшего, контролирует действия всех спасателей и подаёт общую команду "Раз-два! Взяли!".

ТРЕТИЙ СПАСАТЕЛЬ

захватывает стопы и голени пострадавшего.

Подобным образом можно перекладывать пострадавшего и в положении "Лёжа на животе".

Общая задача - удержать тело и конечности пострадавшего в горизонтальной плоскости.

Переноска пострадавшего на носилках

ВВЕРХ по лестнице, в салон санитарного транспорта - головой вперёд.

ВНИЗ по лестнице, из санитарного транспорта - ногами вперёд.

ИДУЩИЕ ВПЕРЕДИ внимательно смотрят под ноги и сообщают идущим сзади о всех препятствиях.

ИДУЩИЙ СЗАДИ следит за состоянием пострадавшего и при необходимости отраёт команду "Стоп! Началась рвота!" или "Стоп! Потеря сознания"

3. Что делать, в какой последовательности и чего нельзя делать в случаях падения с высоты при сохранении сознания?

1. ОЦЕНИТЬ состояние пострадавшего

Вынужденная поза "лягушки" - это верный признак крайне опасных повреждений.

Стопы развернуты кнаружи, колени приподняты и разведены.

К таким повреждениям относятся:

- переломы костей таза и повреждения тазобедренных суставов;

- переломы бедренных костей;

- повреждения позвоночника;

- разрывы внутренних органов и внутренние кровотечения.

Нельзя перемещать пострадавшего, снимать с него одежду и позволять ему шевелиться.

2. ПЕРЕЛОЖИТЬ пострадавшего на ковшовые носилки

Сначала следует разъединить и раздвинуть ковши носилок.

Осторожно соединить ковши носилок под пострадавшим.

3. ПЕРЕЛОЖИТЬ пострадавшего на вакуумный матрац.

Опустить пострадавшего на вакуумный матрац, осторожно разъединить ковши носилок и вытащить их из-под него.

Показания к использованию:

- переломы бедренных костей и голени;

- повреждение позвоночника;

- повреждение костей таза и тазобедренных суставов.

Нельзя оставлять лежать пострадавшего на металлических носилках более 10-15 минут.



4. ЗАФИКСИРОВАТЬ пострадавшего на вакуумном матраце в позе "лягушки



ПЕРВЫЙ СПАСАТЕЛЬ

фиксирует шейный отдел позвоночника.

ВТОРОЙ СПАСАТЕЛЬ

осторожно приподнимает матрас у колен пострадавшего.

ТРЕТИЙ СПАСАТЕЛЬ

свободной ногой формирует валик для опоры стоп пострадавшего и откачивает из матраца воздух откачивающим насосом для вакуумных матрасов.

4. Схема и последовательность действий и чего недопустимо делать в случаях длительного сдавления конечностей?

Обложить придавленные конечности пакетом со льдом, снегом или холодной водой.

Дать 2 - 3 таблетки анальгина. Предложить обильное тёплое питьё.

Наложить защитные жгуты на сдавленные конечности до их освобождения.

Сразу же после освобождения туго забинтовать повреждённые конечности.

Наложить шины.

Повторно приложить холод к повреждённым конечностям.

Продолжать давать обильное тёплое питьё до прибытия врачей.

Недопустимо препятствия кровотоку (освобождать сдавленные конечности) до наложения защитных жгутов и приема пострадавшим большого количества жидкости, согревать придавленные конечности

5. Схема и последовательность действий при автодорожном происшествии (если у пострадавшего нет признаков жизни)?

При отсутствии реакции зрачков на свет и пульсации на сонной артерии повернуть пострадавшего на спину.

Нанести прекардиальный удар.

Приступить к непрямому массажу сердца.

Сделать 2—3 вдоха ИВЛ в пострадавшего.

Если помощь оказывается одним спасателем, то после 10—15 движений непрямого массажа сердца сделать 2—3 вдоха ИВЛ.

При наличии помощников: на 5 движений непрямого массажа сердца — 2 вдоха ИВЛ.

При отсутствии самостоятельного сердцебиения — продолжать комплекс реанимации либо до прибытия профессиональных медиков, либо до появления трупных пятен.

НЕДОПУСТИМО!
Наносить прекардиальный удар и проводить непрямой массаж сердца при наличии пульса на сонной артерии.

Прерывать непрямой массаж сердца более чем, на 15-20 сек.

Прекращать проведение сердечно-легочной реанимации при таких признаках ее эффективности, как сужение зрачков и порозовение кожи, если при этом не прощупывается пульс.

6. Схема и последовательность действий при автодорожном происшествии (когда сознание появилось)?

- остановить кровотечение

- не рекомендуется ставить на ноги, т.к. не исключен перелом костей конечносте, таза или позвоночника, снимать с него одежду.

- Пострадавшего кладут на спину, повторно удостоверяются в проходимости дыхательных путей и при необходимости вновь их очищают, при западении языка его захватывают через салфетку пальцами и потягивают к себе. Если нет подозрения на повреждение шейного отдела позвоночника, голову пострадавшего поворачивают в сторону. Для предупреждения повторной остановки дыхания пострадавшего поворачивают на бок.

7. Схема и последовательность действий и чего недопустимо делать при автодорожном происшествии (если пострадавший находится без сознания)?

Убедиться в наличии пульсации на сонной артерии.

Как можно быстрее повернуть пострадавшего на бок или живот.

Очистить с помощью платка или салфетки ротовую полость.

При кровотечении - наложить кровоостанавливающие жгуты.

Наложить стерильные повязки на раны.

При подозрении на переломы костей конечностей - наложить шины.

НЕДОПУСТИМО!
Оставить пострадавшего в состоянии комы лежать на спине.
Подкладывать под голову подушку, сумку или сверток из одежды.
Приступать к оказанию помощи с наложения повязок и обработки ссадин.
Без крайней необходимости (угроза взрыва, пожар и т.п.) переносить или перетаскивать пострадавшего с места происшествия.

[Юлия- ТОС Суворовский]

Александр Дмитриев (27 December 2009 - 01:32) писал:

Восьмая серия из семи вопросов.

• Что делать в случаях переломов костей конечностей, на что обратить особое внимание и чего нельзя делать?
• Общая задача, правила и методы переноски пострадавшего при переломах костей конечностей, на что обратить особое внимание?
• Что делать, в какой последовательности и чего нельзя делать в случаях падения с высоты при сохранении сознания?
• Схема и последовательность действий и чего недопустимо делать в случаях длительного сдавления конечностей?
• Схема и последовательность действий при автодорожном происшествии (если у пострадавшего нет признаков жизни)?
• Схема и последовательность действий при автодорожном происшествии (когда сознание появилось)?
• Схема и последовательность действий и чего недопустимо делать при автодорожном происшествии (если пострадавший находится без сознания)?

Для представления ответов на вопросы восьмой серии дается не одна неделя, а две недели, т.е. до 18:00 часов 8 января 2010г.

1.Зафиксировать конечность с помощью складных шин. Или зафиксировать конечность с помощью подручных средств. При открытых переломах сначала наложить повязку и только затем – шину. НЕЛЬЗЯ: использовать шины, если пострадавший лежит в позе “ лягушки”.
2. Первый спасатель: придерживает голову и плечи пострадавшего.
Второй спасатель: приподнимает таз, захватывает руки пострадавшего, контролирует действия всех спасателей и подает общую команду “Раз – два ! Взяли!”
Третий спасатель: захватывает стопы и голени пострадавшего.
ОБЩАЯ ЗАДАЧА – удерживать тело и конечности пострадавшего в горизонтальной плоскости.
Вверх по лестнице, в салон санитарного транспорта – головой вперед.
Вниз по лестнице, из санитарного транспорта – ногами вперед.
Идущие впереди внимательно смотрят под ноги и сообщают идущему сзади о всех препятствиях.
Идущий сзади следит за состоянием пострадавшего и при необходимости отдает соответствующие команды: СТОП, НАЧАЛАСЬ РВОТА! Или СТОП, ПОТЕРЯ СОЗНАНИЯ!
3.Оценить состояние пострадавшего. Вынужденная поза “лягушки” – это верный признак крайне опасных повреждений. Пострадавший не может изменить положение ног. Стопы развернуты кнаружи, колени приподняты и разведены. К таким повреждениям относятся:
- переломы костей таза и повреждения тазобедренных суставов;
- переломы бедренных костей;
- повреждения позвонка;
- разрывы внутренних органов и внутренние кровотечения.
НЕЛЬЗЯ: перемещать пострадавшего, снимать одежду или позволять ему шевелиться.
Переложить пострадавшего на ковшевые носилки. Сначала следует разъединить и раздвинуть ковши носилок. Затем осторожно соединить ковши носилок под пострадавшим.Переложить пострадавшего на вакуумный матрас, осторожно разъединить ковши носилок и вытащить их из – под него. Показания к использованию:
- переломы бедренных костей и голени;
- повреждение позвоночника;
- повреждение костей таза и тазобедренных суставов.
НЕЛЬЗЯ: оставлять лежать пострадавшего на металлических носилках более 10-15 минут.
Зафиксировать пострадавшего на вакуумном матрасе в позе “лягушки”
Первый спасатель: фиксирует шейный отдел позвоночника.
Второй спасатель: осторожно приподнимает матрас у колен пострадавшего.
Третий спасатель: свободной ногой формирует валик для опоры стоп пострадавшего и откачивает из матраса воздух откачивающим насосом для вакуумных матрасов.
4.Обложить придавленные конечности пакетиками со льдом, снегом или холодной водой.
- дать 2-3 таблетки анальгина. Предложить обильное питье,
- наложить защитные жгуты на сдавленные конечности до их освобождения,
- сразу же после освобождения туго забинтовать поврежденные конечности,
- наложить шины,
- повторно приложить холод к поврежденным конечностям,
- продолжать давать обильное теплое питье до прибытия врачей.
НЕЛЬЗЯ: - устранять препятствие кровотоку( освобождать сдавленные конечности) до наложения защитных жгутов и приема пострадавшим большого количества жидкости,
- согревать придавленные конечности.
5.Если у пострадавшего нет признаков жизни.
- убедиться в отсутствии реакции зрачка на свет,
- убедиться в отсутствии пульса на сонной артерии,
- нанести удар кулаком по грудине,
- приложить холод к голове,
- приподнять ноги,
- сделать “вдох “ искусственного дыхания,
-начать непрямой массаж сердца,
-продолжать реанимацию,
- вызвать “Скорую помощь”
6.Когда сознание появилось.
- при кровотечении наложить жгут и вложить записку с указанием времени наложения,
- на рану наложить повязки,
- обезболить,
- наложить шины при переломах костей конечностей,
- вызвать ”Скорую помощь”
7. Если пострадавший находится без сознания.
- убедиться в наличии пульса на сонной артерии,
- быстро повернуть пострадавшего на живот,
- очистить с помощью платка или салфетки ротовую полость,
- при кровотечении – наложить кровоостанавливающие жгуты,
- при подозрении на переломы костей конечностей – наложить шины,
- вызвать “ Скорую помощь”
НЕЛЬЗЯ: - оставлять пострадавшего в состоянии комы лежать на спине,
- подкладывать под голову подушку, сумку или свернутую одежду,
- переносить или перетаскивать пострадавшего без крайней необходимости.

[Марина ТОС "Алексеевское-2"]

Что делать в случае переломов костей конечностей, на что обратить особое внимание, чего нельзя делать
ЗАФИКСИРОВАТЬ КОНЕЧНОСТЬ С ПОМОЩЬЮ СКЛАДНЫХ ШИН
ЗАФИКСИРОВАТЬ КОНЕЧНОСТЬ С ПОМОЩЬЮ ПОДРУЧНЫХ СРЕДСТВ
Фиксирование костей предплечья и локтевого сустава
Фиксирование костей голени, коленного и голеностопного суставов
Фиксирование костей голени, бедра и коленного сустава
ПРИ ОТКРЫТЫХ ПЕРЕЛОМАХ СНАЧАЛА НАЛОЖИТЬ ПОВЯЗКУ И ТОЛЬКО ЗАТЕМ ШИНУ
НЕЛЬЗЯ!
ИСПОЛЬЗОВАТЬ ШИНЫ, ЕСЛИ ПОСТРАДАВШИЙ ЛЕЖИТ В ПОЗЕ «ЛЯГУШКИ»
1. - нельзя сопоставлять отломки кости или исправлять дефект конечности;
2. - нельзя вправлять в рану вышедшие из неё отломки кости;
3. - нельзя снимать одежду и причинять дополнительные боли, одежду и обувь разрезают, особенно при открытых переломах.
Общая задача, правила и методы переноски пострадавшего при переломах костей конечностей, на что обратить особое внимание?
ПРАВИЛА ПЕРЕНОСКИ ПОСТРАДАВШЕГО МЕТОДОМ «НИДЕРЛАНДСКИЙ МОСТ»
ПЕРВЫЙ СПАСАТЕЛЬ придерживает голову и плечи пострадавшего
ВТОРОЙ СПАСАТЕЛЬ приподнимает таз, захватывает руки пострадавшего, контролирует действия всех спасателей и подает общую команду «Раз-два! Взяли!»
ТРЕТИЙ СПАСАТЕЛЬ захватывает стопы и голени пострадавшего
ПОДОБНЫМ ОБРАЗОМ МОЖНО ПЕРЕКЛАДЫВАТЬ ПОСТРАДАВШЕГО И В ПОЛОЖЕНИИ «ЛЕЖА НА ЖИВОТЕ»
ОБЩАЯ ЗАДАЧА
УДЕРЖАТЬ ТЕЛО И КОНЕЧНОСТИ ПОСТРАДАВШЕГО В ГОРИЗОНТАЛЬНОЙ ПЛОСКОСТИ
ВВЕРХ ПО ЛЕСТНИЦЕ, В САЛОН САНИТАРНОГО ТРАНСПОРТА — ГОЛОВОЙ ВПЕРЕД.
ВНИЗ ПО ЛЕСТНИЦЕ, ИЗ САНИТАРНОГО ТРАНСПОРТА — НОГАМИ ВПЕРЕД.
ИДУЩИЕ ВПЕРЕДИ ВНИМАТЕЛЬНО СМОТРЯТ ПОД НОГИ И СООБЩАЮТ ИДУЩЕМУ СЗАДИ О ВСЕХ ПРЕПЯТСТВИЯХ.
ИДУЩИЙ СЗАДИ СЛЕДИТ ЗА СОСТОЯНИЕМ ПОСТРАДАВШЕГО И ПРИ НЕОБХОДИМОСТИ ОТДАЕТ КОМАНДУ «СТОП! НАЧАЛАСЬ РВОТА! ИЛИ «СТОП! ПОТЕРЯ СОЗНАНИЯ!»


Что делать, в какой последовательности и чего нельзя делать в случаях падения с высоты при сохранении сознания?
ЧТО ДЕЛАТЬ В СЛУЧАЯХ ПАДЕНИЯ С ВЫСОТЫ ПРИ СОХРАНЕНИИ СОЗНАНИЯ
1. ОЦЕНИТЬ СОСТОЯНИЕ ПОСТРАДАВШЕГО
ВЫНУЖДЕННАЯ ПОЗА «ЛЯГУШКИ» — ЭТО ВЕРНЫЙ ПРИЗНАК КРАЙНЕ ОПАСНЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ К ТАКИМ ПОВРЕЖДЕНИЯМ ОТНОСЯТСЯ:
ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ ТАЗА И ПОВРЕЖДЕНИЯ ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВОВ;
ПЕРЕЛОМЫ БЕДРЕННЫХ КОСТЕЙ;
ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА;
РАЗРЫВЫ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ И ВНУТРЕННИЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ
Пострадавший не может изменить положение ног.
Стопы развернуты кнаружи, колени приподняты и разведены
НЕЛЬЗЯ!
ПЕРЕМЕЩАТЬ ПОСТРАДАВШЕГО, СНИМАТЬ С НЕГО ОДЕЖДУ ИЛИ ПОЗВОЛЯТЬ ЕМУ ШЕВЕЛИТЬСЯ
2. ПЕРЕЛОЖИТЬ ПОСТРАДАВШЕГО НА КОВШОВЫЕ НОСИЛКИ
СНАЧАЛА СЛЕДУЕТ РАЗЪЕДИНИТЬ И РАЗДВИНУТЬ КОВШИ НОСИЛОК
ОСТОРОЖНО СОЕДИНИТЬ КОВШИ НОСИЛОК ПОД ПОСТРАДАВШИМ
3. ПЕРЕЛОЖИТЬ ПОСТРАДАВШЕГО НА ВАКУУМНЫЙ МАТРАС
ПОКАЗАНИЯ К ИСПОЛЬЗОВАНИЮ:
ПЕРЕЛОМЫ БЕДРЕННЫХ КОСТЕЙ И ГОЛЕНИ;
ПОВРЕЖДЕНИЕ ПОЗВОНОЧНИКА;
ПОВРЕЖДЕНИЕ КОСТЕЙ ТАЗА И ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВОВ
ОПУСТИТЬ ПОСТРАДАВШЕГО НА ВАКУУМНЫЙ МАТРАС, ОСТОРОЖНО РАЗЪЕДИНИТЬ КОВШИ НОСИЛОК И ВЫТАЩИТЬ ИХ ИЗ-ПОД НЕГО
НЕЛЬЗЯ!
ОСТАВЛЯТЬ ЛЕЖАТЬ ПОСТРАДАВШЕГО НА МЕТАЛЛИЧЕСКИХ НОСИЛКАХ БОЛЕЕ 10-15 МИНУТ
4. ЗАФИКСИРОВАТЬ ПОСТРАДАВШЕГО НА ВАКУУМНОМ МАТРАСЕ В ПОЗЕ «ЛЯГУШКЕ»
ПЕРВЫЙ СПАСАТЕЛЬ ФИКСИРУЕТ ШЕЙНЫЙ ОТДЕЛ ПОЗВОНОЧНИКА
ВТОРОЙ СПАСАТЕЛЬ ОСТОРОЖНО ПРИПОДНИМАЕТ МАТРАС У КОЛЕН ПОСТРАДАВШЕГО
ТРЕТИЙ СПАСАТЕЛЬ СВОБОДНОЙ НОГОЙ ФОРМИРУЕТ ВАЛИК ДЛЯ ОПОРЫ СТОП ПОСТРАДАВШЕГО И ОТКАЧИВАЕТ ИЗ МАТРАСА ВОЗДУХ ОТКАЧИВАЮЩИМ НАСОСОМ ДЛЯ ВАКУУМНЫХ МАТРАСОВ
Схема и последовательность действий, и чего недопустимо делать в случаях длительного сдавления конечностей?
Обложить придавленные конечности пакетами со льдом, снегом или холодной водой
Дать 2-3 таблетки анальгина.
Предложить обильное теплое питье
Наложить защитные жгуты на сдавленные конечности до их освобождения
Сразу же после освобождения туго забинтовать поврежденные конечности
Наложить шины
Повторно приложить холод к поврежденным поверхностям
Продолжать давать обильное теплое питье до прибытия врачей
НЕДОПУСТИМО!
Устранять препятствие кровотоку (освобождать сдавленные конечности) до наложения защитных жгутов и приема пострадавшим большого количества жидкости
Согревать придавленные конечности НЕДОПУСТИМО!
При потере сознания оставлять больного лежать на спине.
Использовать грелку или согревающие компрессы

Схема и последовательность действий при автодорожном происшествии (если у пострадавшего нет признаков жизни)
Если нет сознания и нет пульса на сонной артерии, необходимо:
1. Убедиться в отсутствии пульса на сонной артерии
2. Нельзя! Терять время на определение признаков дыхания
3. Освободить грудную клетку от одежды и расстегнуть поясной ремень.
4. Нельзя! Наносить удар по грудинке и проводить непрямой массаж сердца, не освободив грудную клетку и не расстегнув поясной ремень!
Схема и последовательность действий при автодорожном происшествии (когда сознание проявилось)
- при кровотечении наложить жгут и вложить записку с временем наложения
- на рану наложить повязки
-обезболить
- наложить шины при переломе костей конечностей
-транспортировать в ближайшее лечебное учреждение или долдаться приезда «скорой помощи»



Схема и последовательность действий при автодорожном происшествии (если пострадавший находится без сознания)
Убедиться в наличии пульса на сонной артерии
Быстро повернуть пострадавшего на живот
Очистить с помощью платка или салфетки ротовую полость
При кровотечении — наложить кровоостанавливающие жгуты
На раны — наложить повязки
При подозрении на переломы костей конечностей — наложить шины
Вызвать «Скорую помощь»
НЕДОПУСТИМО!
Оставлять пострадавшего в состоянии комы лежать на спине
Подкладывать под голову подушку, сумку или свернутую одежду
Переносить или перетаскивать пострадавшего без крайней необходимости (угроза взрыва, пожар и т.п.)

[Бирюкова Татьяна ТОС "Алексеевское-1"]

Что делать в случае переломов костей конечностей, на что обратить особое внимание, чего нельзя делать
ЗАФИКСИРОВАТЬ КОНЕЧНОСТЬ С ПОМОЩЬЮ СКЛАДНЫХ ШИН
ЗАФИКСИРОВАТЬ КОНЕЧНОСТЬ С ПОМОЩЬЮ ПОДРУЧНЫХ СРЕДСТВ
Фиксирование костей предплечья и локтевого сустава
Фиксирование костей голени, коленного и голеностопного суставов
Фиксирование костей голени, бедра и коленного сустава
ПРИ ОТКРЫТЫХ ПЕРЕЛОМАХ СНАЧАЛА НАЛОЖИТЬ ПОВЯЗКУ И ТОЛЬКО ЗАТЕМ ШИНУ
НЕЛЬЗЯ!
ИСПОЛЬЗОВАТЬ ШИНЫ, ЕСЛИ ПОСТРАДАВШИЙ ЛЕЖИТ В ПОЗЕ «ЛЯГУШКИ»
1. - нельзя сопоставлять отломки кости или исправлять дефект конечности;
2. - нельзя вправлять в рану вышедшие из неё отломки кости;
3. - нельзя снимать одежду и причинять дополнительные боли, одежду и обувь разрезают, особенно при открытых переломах.
Общая задача, правила и методы переноски пострадавшего при переломах костей конечностей, на что обратить особое внимание?
ПРАВИЛА ПЕРЕНОСКИ ПОСТРАДАВШЕГО МЕТОДОМ «НИДЕРЛАНДСКИЙ МОСТ»
ПЕРВЫЙ СПАСАТЕЛЬ придерживает голову и плечи пострадавшего
ВТОРОЙ СПАСАТЕЛЬ приподнимает таз, захватывает руки пострадавшего, контролирует действия всех спасателей и подает общую команду «Раз-два! Взяли!»
ТРЕТИЙ СПАСАТЕЛЬ захватывает стопы и голени пострадавшего
ПОДОБНЫМ ОБРАЗОМ МОЖНО ПЕРЕКЛАДЫВАТЬ ПОСТРАДАВШЕГО И В ПОЛОЖЕНИИ «ЛЕЖА НА ЖИВОТЕ»
ОБЩАЯ ЗАДАЧА
УДЕРЖАТЬ ТЕЛО И КОНЕЧНОСТИ ПОСТРАДАВШЕГО В ГОРИЗОНТАЛЬНОЙ ПЛОСКОСТИ
ВВЕРХ ПО ЛЕСТНИЦЕ, В САЛОН САНИТАРНОГО ТРАНСПОРТА — ГОЛОВОЙ ВПЕРЕД.
ВНИЗ ПО ЛЕСТНИЦЕ, ИЗ САНИТАРНОГО ТРАНСПОРТА — НОГАМИ ВПЕРЕД.
ИДУЩИЕ ВПЕРЕДИ ВНИМАТЕЛЬНО СМОТРЯТ ПОД НОГИ И СООБЩАЮТ ИДУЩЕМУ СЗАДИ О ВСЕХ ПРЕПЯТСТВИЯХ.
ИДУЩИЙ СЗАДИ СЛЕДИТ ЗА СОСТОЯНИЕМ ПОСТРАДАВШЕГО И ПРИ НЕОБХОДИМОСТИ ОТДАЕТ КОМАНДУ «СТОП! НАЧАЛАСЬ РВОТА! ИЛИ «СТОП! ПОТЕРЯ СОЗНАНИЯ!»


Что делать, в какой последовательности и чего нельзя делать в случаях падения с высоты при сохранении сознания?
ЧТО ДЕЛАТЬ В СЛУЧАЯХ ПАДЕНИЯ С ВЫСОТЫ ПРИ СОХРАНЕНИИ СОЗНАНИЯ
1. ОЦЕНИТЬ СОСТОЯНИЕ ПОСТРАДАВШЕГО
ВЫНУЖДЕННАЯ ПОЗА «ЛЯГУШКИ» — ЭТО ВЕРНЫЙ ПРИЗНАК КРАЙНЕ ОПАСНЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ К ТАКИМ ПОВРЕЖДЕНИЯМ ОТНОСЯТСЯ:
ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ ТАЗА И ПОВРЕЖДЕНИЯ ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВОВ;
ПЕРЕЛОМЫ БЕДРЕННЫХ КОСТЕЙ;
ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА;
РАЗРЫВЫ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ И ВНУТРЕННИЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ
Пострадавший не может изменить положение ног.
Стопы развернуты кнаружи, колени приподняты и разведены
НЕЛЬЗЯ!
ПЕРЕМЕЩАТЬ ПОСТРАДАВШЕГО, СНИМАТЬ С НЕГО ОДЕЖДУ ИЛИ ПОЗВОЛЯТЬ ЕМУ ШЕВЕЛИТЬСЯ
2. ПЕРЕЛОЖИТЬ ПОСТРАДАВШЕГО НА КОВШОВЫЕ НОСИЛКИ
СНАЧАЛА СЛЕДУЕТ РАЗЪЕДИНИТЬ И РАЗДВИНУТЬ КОВШИ НОСИЛОК
ОСТОРОЖНО СОЕДИНИТЬ КОВШИ НОСИЛОК ПОД ПОСТРАДАВШИМ
3. ПЕРЕЛОЖИТЬ ПОСТРАДАВШЕГО НА ВАКУУМНЫЙ МАТРАС
ПОКАЗАНИЯ К ИСПОЛЬЗОВАНИЮ:
ПЕРЕЛОМЫ БЕДРЕННЫХ КОСТЕЙ И ГОЛЕНИ;
ПОВРЕЖДЕНИЕ ПОЗВОНОЧНИКА;
ПОВРЕЖДЕНИЕ КОСТЕЙ ТАЗА И ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВОВ
ОПУСТИТЬ ПОСТРАДАВШЕГО НА ВАКУУМНЫЙ МАТРАС, ОСТОРОЖНО РАЗЪЕДИНИТЬ КОВШИ НОСИЛОК И ВЫТАЩИТЬ ИХ ИЗ-ПОД НЕГО
НЕЛЬЗЯ!
ОСТАВЛЯТЬ ЛЕЖАТЬ ПОСТРАДАВШЕГО НА МЕТАЛЛИЧЕСКИХ НОСИЛКАХ БОЛЕЕ 10-15 МИНУТ
4. ЗАФИКСИРОВАТЬ ПОСТРАДАВШЕГО НА ВАКУУМНОМ МАТРАСЕ В ПОЗЕ «ЛЯГУШКЕ»
ПЕРВЫЙ СПАСАТЕЛЬ ФИКСИРУЕТ ШЕЙНЫЙ ОТДЕЛ ПОЗВОНОЧНИКА
ВТОРОЙ СПАСАТЕЛЬ ОСТОРОЖНО ПРИПОДНИМАЕТ МАТРАС У КОЛЕН ПОСТРАДАВШЕГО
ТРЕТИЙ СПАСАТЕЛЬ СВОБОДНОЙ НОГОЙ ФОРМИРУЕТ ВАЛИК ДЛЯ ОПОРЫ СТОП ПОСТРАДАВШЕГО И ОТКАЧИВАЕТ ИЗ МАТРАСА ВОЗДУХ ОТКАЧИВАЮЩИМ НАСОСОМ ДЛЯ ВАКУУМНЫХ МАТРАСОВ
Схема и последовательность действий, и чего недопустимо делать в случаях длительного сдавления конечностей?
Обложить придавленные конечности пакетами со льдом, снегом или холодной водой
Дать 2-3 таблетки анальгина.
Предложить обильное теплое питье
Наложить защитные жгуты на сдавленные конечности до их освобождения
Сразу же после освобождения туго забинтовать поврежденные конечности
Наложить шины
Повторно приложить холод к поврежденным поверхностям
Продолжать давать обильное теплое питье до прибытия врачей
НЕДОПУСТИМО!
Устранять препятствие кровотоку (освобождать сдавленные конечности) до наложения защитных жгутов и приема пострадавшим большого количества жидкости
Согревать придавленные конечности НЕДОПУСТИМО!
При потере сознания оставлять больного лежать на спине.
Использовать грелку или согревающие компрессы

Схема и последовательность действий при автодорожном происшествии (если у пострадавшего нет признаков жизни)
Если нет сознания и нет пульса на сонной артерии, необходимо:
1. Убедиться в отсутствии пульса на сонной артерии
2. Нельзя! Терять время на определение признаков дыхания
3. Освободить грудную клетку от одежды и расстегнуть поясной ремень.
4. Нельзя! Наносить удар по грудинке и проводить непрямой массаж сердца, не освободив грудную клетку и не расстегнув поясной ремень!
Схема и последовательность действий при автодорожном происшествии (когда сознание проявилось)
- при кровотечении наложить жгут и вложить записку с временем наложения
- на рану наложить повязки
-обезболить
- наложить шины при переломе костей конечностей
-транспортировать в ближайшее лечебное учреждение или долдаться приезда «скорой помощи»



Схема и последовательность действий при автодорожном происшествии (если пострадавший находится без сознания)
Убедиться в наличии пульса на сонной артерии
Быстро повернуть пострадавшего на живот
Очистить с помощью платка или салфетки ротовую полость
При кровотечении — наложить кровоостанавливающие жгуты
На раны — наложить повязки
При подозрении на переломы костей конечностей — наложить шины
Вызвать «Скорую помощь»
НЕДОПУСТИМО!
Оставлять пострадавшего в состоянии комы лежать на спине
Подкладывать под голову подушку, сумку или свернутую одежду
Переносить или перетаскивать пострадавшего без крайней необходимости (угроза взрыва, пожар и т.п.)

[Баюрова Юлия ТОС "Алексеевское-3"]

Что делать в случае переломов костей конечностей, на что обратить особое внимание, чего нельзя делать
ЗАФИКСИРОВАТЬ КОНЕЧНОСТЬ С ПОМОЩЬЮ СКЛАДНЫХ ШИН
ЗАФИКСИРОВАТЬ КОНЕЧНОСТЬ С ПОМОЩЬЮ ПОДРУЧНЫХ СРЕДСТВ
Фиксирование костей предплечья и локтевого сустава
Фиксирование костей голени, коленного и голеностопного суставов
Фиксирование костей голени, бедра и коленного сустава
ПРИ ОТКРЫТЫХ ПЕРЕЛОМАХ СНАЧАЛА НАЛОЖИТЬ ПОВЯЗКУ И ТОЛЬКО ЗАТЕМ ШИНУ
НЕЛЬЗЯ!
ИСПОЛЬЗОВАТЬ ШИНЫ, ЕСЛИ ПОСТРАДАВШИЙ ЛЕЖИТ В ПОЗЕ «ЛЯГУШКИ»
1. - нельзя сопоставлять отломки кости или исправлять дефект конечности;
2. - нельзя вправлять в рану вышедшие из неё отломки кости;
3. - нельзя снимать одежду и причинять дополнительные боли, одежду и обувь разрезают, особенно при открытых переломах.
Общая задача, правила и методы переноски пострадавшего при переломах костей конечностей, на что обратить особое внимание?
ПРАВИЛА ПЕРЕНОСКИ ПОСТРАДАВШЕГО МЕТОДОМ «НИДЕРЛАНДСКИЙ МОСТ»
ПЕРВЫЙ СПАСАТЕЛЬ придерживает голову и плечи пострадавшего
ВТОРОЙ СПАСАТЕЛЬ приподнимает таз, захватывает руки пострадавшего, контролирует действия всех спасателей и подает общую команду «Раз-два! Взяли!»
ТРЕТИЙ СПАСАТЕЛЬ захватывает стопы и голени пострадавшего
ПОДОБНЫМ ОБРАЗОМ МОЖНО ПЕРЕКЛАДЫВАТЬ ПОСТРАДАВШЕГО И В ПОЛОЖЕНИИ «ЛЕЖА НА ЖИВОТЕ»
ОБЩАЯ ЗАДАЧА
УДЕРЖАТЬ ТЕЛО И КОНЕЧНОСТИ ПОСТРАДАВШЕГО В ГОРИЗОНТАЛЬНОЙ ПЛОСКОСТИ
ВВЕРХ ПО ЛЕСТНИЦЕ, В САЛОН САНИТАРНОГО ТРАНСПОРТА — ГОЛОВОЙ ВПЕРЕД.
ВНИЗ ПО ЛЕСТНИЦЕ, ИЗ САНИТАРНОГО ТРАНСПОРТА — НОГАМИ ВПЕРЕД.
ИДУЩИЕ ВПЕРЕДИ ВНИМАТЕЛЬНО СМОТРЯТ ПОД НОГИ И СООБЩАЮТ ИДУЩЕМУ СЗАДИ О ВСЕХ ПРЕПЯТСТВИЯХ.
ИДУЩИЙ СЗАДИ СЛЕДИТ ЗА СОСТОЯНИЕМ ПОСТРАДАВШЕГО И ПРИ НЕОБХОДИМОСТИ ОТДАЕТ КОМАНДУ «СТОП! НАЧАЛАСЬ РВОТА! ИЛИ «СТОП! ПОТЕРЯ СОЗНАНИЯ!»


Что делать, в какой последовательности и чего нельзя делать в случаях падения с высоты при сохранении сознания?
ЧТО ДЕЛАТЬ В СЛУЧАЯХ ПАДЕНИЯ С ВЫСОТЫ ПРИ СОХРАНЕНИИ СОЗНАНИЯ
1. ОЦЕНИТЬ СОСТОЯНИЕ ПОСТРАДАВШЕГО
ВЫНУЖДЕННАЯ ПОЗА «ЛЯГУШКИ» — ЭТО ВЕРНЫЙ ПРИЗНАК КРАЙНЕ ОПАСНЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ К ТАКИМ ПОВРЕЖДЕНИЯМ ОТНОСЯТСЯ:
ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ ТАЗА И ПОВРЕЖДЕНИЯ ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВОВ;
ПЕРЕЛОМЫ БЕДРЕННЫХ КОСТЕЙ;
ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА;
РАЗРЫВЫ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ И ВНУТРЕННИЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ
Пострадавший не может изменить положение ног.
Стопы развернуты кнаружи, колени приподняты и разведены
НЕЛЬЗЯ!
ПЕРЕМЕЩАТЬ ПОСТРАДАВШЕГО, СНИМАТЬ С НЕГО ОДЕЖДУ ИЛИ ПОЗВОЛЯТЬ ЕМУ ШЕВЕЛИТЬСЯ
2. ПЕРЕЛОЖИТЬ ПОСТРАДАВШЕГО НА КОВШОВЫЕ НОСИЛКИ
СНАЧАЛА СЛЕДУЕТ РАЗЪЕДИНИТЬ И РАЗДВИНУТЬ КОВШИ НОСИЛОК
ОСТОРОЖНО СОЕДИНИТЬ КОВШИ НОСИЛОК ПОД ПОСТРАДАВШИМ
3. ПЕРЕЛОЖИТЬ ПОСТРАДАВШЕГО НА ВАКУУМНЫЙ МАТРАС
ПОКАЗАНИЯ К ИСПОЛЬЗОВАНИЮ:
ПЕРЕЛОМЫ БЕДРЕННЫХ КОСТЕЙ И ГОЛЕНИ;
ПОВРЕЖДЕНИЕ ПОЗВОНОЧНИКА;
ПОВРЕЖДЕНИЕ КОСТЕЙ ТАЗА И ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВОВ
ОПУСТИТЬ ПОСТРАДАВШЕГО НА ВАКУУМНЫЙ МАТРАС, ОСТОРОЖНО РАЗЪЕДИНИТЬ КОВШИ НОСИЛОК И ВЫТАЩИТЬ ИХ ИЗ-ПОД НЕГО
НЕЛЬЗЯ!
ОСТАВЛЯТЬ ЛЕЖАТЬ ПОСТРАДАВШЕГО НА МЕТАЛЛИЧЕСКИХ НОСИЛКАХ БОЛЕЕ 10-15 МИНУТ
4. ЗАФИКСИРОВАТЬ ПОСТРАДАВШЕГО НА ВАКУУМНОМ МАТРАСЕ В ПОЗЕ «ЛЯГУШКЕ»
ПЕРВЫЙ СПАСАТЕЛЬ ФИКСИРУЕТ ШЕЙНЫЙ ОТДЕЛ ПОЗВОНОЧНИКА
ВТОРОЙ СПАСАТЕЛЬ ОСТОРОЖНО ПРИПОДНИМАЕТ МАТРАС У КОЛЕН ПОСТРАДАВШЕГО
ТРЕТИЙ СПАСАТЕЛЬ СВОБОДНОЙ НОГОЙ ФОРМИРУЕТ ВАЛИК ДЛЯ ОПОРЫ СТОП ПОСТРАДАВШЕГО И ОТКАЧИВАЕТ ИЗ МАТРАСА ВОЗДУХ ОТКАЧИВАЮЩИМ НАСОСОМ ДЛЯ ВАКУУМНЫХ МАТРАСОВ
Схема и последовательность действий, и чего недопустимо делать в случаях длительного сдавления конечностей?
Обложить придавленные конечности пакетами со льдом, снегом или холодной водой
Дать 2-3 таблетки анальгина.
Предложить обильное теплое питье
Наложить защитные жгуты на сдавленные конечности до их освобождения
Сразу же после освобождения туго забинтовать поврежденные конечности
Наложить шины
Повторно приложить холод к поврежденным поверхностям
Продолжать давать обильное теплое питье до прибытия врачей
НЕДОПУСТИМО!
Устранять препятствие кровотоку (освобождать сдавленные конечности) до наложения защитных жгутов и приема пострадавшим большого количества жидкости
Согревать придавленные конечности НЕДОПУСТИМО!
При потере сознания оставлять больного лежать на спине.
Использовать грелку или согревающие компрессы

Схема и последовательность действий при автодорожном происшествии (если у пострадавшего нет признаков жизни)
Если нет сознания и нет пульса на сонной артерии, необходимо:
1. Убедиться в отсутствии пульса на сонной артерии
2. Нельзя! Терять время на определение признаков дыхания
3. Освободить грудную клетку от одежды и расстегнуть поясной ремень.
4. Нельзя! Наносить удар по грудинке и проводить непрямой массаж сердца, не освободив грудную клетку и не расстегнув поясной ремень!
Схема и последовательность действий при автодорожном происшествии (когда сознание проявилось)
- при кровотечении наложить жгут и вложить записку с временем наложения
- на рану наложить повязки
-обезболить
- наложить шины при переломе костей конечностей
-транспортировать в ближайшее лечебное учреждение или долдаться приезда «скорой помощи»



Схема и последовательность действий при автодорожном происшествии (если пострадавший находится без сознания)
Убедиться в наличии пульса на сонной артерии
Быстро повернуть пострадавшего на живот
Очистить с помощью платка или салфетки ротовую полость
При кровотечении — наложить кровоостанавливающие жгуты
На раны — наложить повязки
При подозрении на переломы костей конечностей — наложить шины
Вызвать «Скорую помощь»
НЕДОПУСТИМО!
Оставлять пострадавшего в состоянии комы лежать на спине
Подкладывать под голову подушку, сумку или свернутую одежду
Переносить или перетаскивать пострадавшего без крайней необходимости (угроза взрыва, пожар и т.п.)

[Татьяна Глубокая Карповка ТОС-3]

1. Чтоделать в случаях переломов костей конечностей, на что обратить особое вниманиеи чего нельзя делать:

* Припереломах костей рук или ног необходимо зафиксировать конечность с помощьюподручных средств (это могут быть рейки, небольшие доски, можно сделать шину изножки табурета и т.д.) или специальных складных шин.

* Приоткрытых переломах сначала необходимо наложить повязку и только затем – шину.

Нельзя: использовать шины, если пострадавший лежит впозе «лягушки» - стопы развернуты кнаружи, колени разведены и приподняты.Пострадавший не может сам изменить положение ног.

Вынужденнаяпоза «лягушки» - это верный признак крайне опасных повреждений. Это повреждениеповреждения позвоночника, тазобедренных суставов, переломы костей таза,переломы бедренных костей, разрывы внутренних органов и внутренниекровотечение. Такого пострадавшего нельзя перемещать, снимать с него одежду ипозволять ему двигаться.

 

2. Общаязадача, правила и методы переноски пострадавшего при переломах костейконечностей, на что обратить особое внимание:

* Больных спереломами верхних конечностей можно перевозить в положении сидя.

*Пострадавших с переломами нижних конечностей следует транспортировать наносилках в положении лежа на спине. Конечность должна быть уложена начто-нибудь мягкое в приподнятом положении.

Транспортировкаи перекладка больного должны быть щадящими. Конечность и туловище подниматьодновременно все время удерживая на одном уровне.

 

3. Чтоделать, в какой последовательности и чего нельзя делать в случаях падения свысоты при сохранении сознания:

*   Оценить состояние пострадавшего

      Вынужденная поза "лягушки" –это верный признак крайне опасных повреждений.

      Поза "лягушки" (т.е. пострадавший не может изменить положение ногпри этом его стопы развернуты  к наружи,а колени приподняты и разведены).

      К крайне опасным повреждениям относятся:

      − переломы костей таза и повреждениятазобедренных суставов;

      − переломы бедренных костей;

      − повреждения позвоночника;

      − разрывы внутренних органов и внутренниекровотечения.

Нельзя: перемещать пострадавшего, снимать с него одежду или позволять емушевелиться.

*   Переложить пострадавшего на ковшовые носилки

     Сначала следует разъединить и раздвинутьковши носилок.

     Осторожно соединить ковши носилок подпострадавшим.

*   Переложить пострадавшего на вакуумный матрас

      Показания к использованию:

      − переломы бедренных костей и голени;

      − повреждение позвоночника;

      − повреждение костей таза и тазобедренныхсуставов.

Нельзя:  оставлять лежать пострадавшего наметаллических носилках более  10 – 15минут.

 

4. Схема ипоследовательность действий и чего недопустимо делать в случаях длительногосдавливания конечностей:

* В случаедлительного сдавливания рук или ног нужно обложить придавленные конечностихолодной водой, * снегом или пакетами со льдом.

* Дать тритаблетки анальгина.

* Предложитьбольшое количество теплого питья.

* Наложитьжгуты на сдавленные конечности до их освобождения.

* Послеосвобождения сразу же туго забинтовать поврежденную ногу или руку.

* Потомнужно наложить шины.

* Повторноприложить лед к поврежденным конечностям.

* Продолжитьдавать обильное сладкое теплое питье до прибытия медперсонала.

Нельзя: при сдавливании рук или ног освобождатьсдавленные конечности (устранять препятствие кровотоку) до наложения защитныхжгутов и приема пострадавшим большого количества жидкости. Также нельзясогревать придавленные конечности!

 

5. Схема ипоследовательность действий при автодорожном происшествии (если у пострадавшегонет признаков жизни):

* убедится вотсутствии реакции зрачка на свет

* убедится вотсутствии пульса на сонной артерии

* нанести удар кулакомпо грудине

* начать непрямоймассаж сердца

* сделать «вдох»искусственного дыхания

* приподнять ноги

* приложить холод кголове

* продолжатьреанимацию

 

6. Схема ипоследовательность действий при автодорожном происшествии (когда сознаниепоявилось):

* при кровотеченииналожить жгут и вложить записку с указанием времени наложения

* на рану наложитьповязку

* обезболить

* наложить шины припереломах костей конечностей

Нельзя:

* оставлять пострадавшего в состояниикомы лежать на спине

* подкладывать подголову подушку, сумку или свернутую одежду

* переносить илиперетаскивать пострадавшего без крайней необходимости (угроза   взрыва, пожар и т.п.)

 

7. Схема ипоследовательность действий и чего недопустимо делать при автодорожномпроисшествии (если пострадавший находится без сознания):

* Убедиться в наличиипульса на сонной артерии.

*  Быстро повернуть пострадавшего на живот.

*  Очистить ротовую полость.

*  При кровотечении – наложитькровоостанавливающие жгуты.

*  На раны наложить повязки.

*  При подозрении на переломы костей конечностей– наложить шины.

*  Вызвать "Скорую помощь".

 Нельзя:

*  Оставлять пострадавшего в состоянии комылежать на спине.

 * Подкладывать под голову подушку, сумку илисвернутую одежду.

 * Переносить или перетаскивать пострадавшегобез крайней необходимости (угроза взрыва и т.п.)           

 

[Шевченко Людмила-ТОС "Алексеевское-4"]

Александр Дмитриев (27 December 2009 - 01:32) писал:

Восьмая серия из семи вопросов.

• Что делать в случаях переломов костей конечностей, на что обратить особое внимание и чего нельзя делать?
• Общая задача, правила и методы переноски пострадавшего при переломах костей конечностей, на что обратить особое внимание?
• Что делать, в какой последовательности и чего нельзя делать в случаях падения с высоты при сохранении сознания?
• Схема и последовательность действий и чего недопустимо делать в случаях длительного сдавления конечностей?
• Схема и последовательность действий при автодорожном происшествии (если у пострадавшего нет признаков жизни)?
• Схема и последовательность действий при автодорожном происшествии (когда сознание появилось)?
• Схема и последовательность действий и чего недопустимо делать при автодорожном происшествии (если пострадавший находится без сознания)?

Для представления ответов на вопросы восьмой серии дается не одна неделя, а две недели, т.е. до 18:00 часов 8 января 2010г.

Что делать в случае переломов костей конечностей, на что обратить особое внимание, чего нельзя делать
ЗАФИКСИРОВАТЬ КОНЕЧНОСТЬ С ПОМОЩЬЮ СКЛАДНЫХ ШИН
ЗАФИКСИРОВАТЬ КОНЕЧНОСТЬ С ПОМОЩЬЮ ПОДРУЧНЫХ СРЕДСТВ
Фиксирование костей предплечья и локтевого сустава
Фиксирование костей голени, коленного и голеностопного суставов
Фиксирование костей голени, бедра и коленного сустава
ПРИ ОТКРЫТЫХ ПЕРЕЛОМАХ СНАЧАЛА НАЛОЖИТЬ ПОВЯЗКУ И ТОЛЬКО ЗАТЕМ ШИНУ
НЕЛЬЗЯ!
ИСПОЛЬЗОВАТЬ ШИНЫ, ЕСЛИ ПОСТРАДАВШИЙ ЛЕЖИТ В ПОЗЕ "ЛЯГУШКИ"
1. - нельзя сопоставлять отломки кости или исправлять дефект конечности;
2. - нельзя вправлять в рану вышедшие из неё отломки кости;
3. - нельзя снимать одежду и причинять дополнительные боли, одежду и обувь разрезают, особенно при открытых переломах.
Общая задача, правила и методы переноски пострадавшего при переломах костей конечностей, на что обратить особое внимание?
ПРАВИЛА ПЕРЕНОСКИ ПОСТРАДАВШЕГО МЕТОДОМ "НИДЕРЛАНДСКИЙ МОСТ"
ПЕРВЫЙ СПАСАТЕЛЬ придерживает голову и плечи пострадавшего
ВТОРОЙ СПАСАТЕЛЬ приподнимает таз, захватывает руки пострадавшего, контролирует действия всех спасателей и подает общую команду "Раз-два! Взяли!"
ТРЕТИЙ СПАСАТЕЛЬ захватывает стопы и голени пострадавшего
ПОДОБНЫМ ОБРАЗОМ МОЖНО ПЕРЕКЛАДЫВАТЬ ПОСТРАДАВШЕГО И В ПОЛОЖЕНИИ "ЛЕЖА НА ЖИВОТЕ"
ОБЩАЯ ЗАДАЧА
УДЕРЖАТЬ ТЕЛО И КОНЕЧНОСТИ ПОСТРАДАВШЕГО В ГОРИЗОНТАЛЬНОЙ ПЛОСКОСТИ
ВВЕРХ ПО ЛЕСТНИЦЕ, В САЛОН САНИТАРНОГО ТРАНСПОРТА ГОЛОВОЙ ВПЕРЕД.
ВНИЗ ПО ЛЕСТНИЦЕ, ИЗ САНИТАРНОГО ТРАНСПОРТА НОГАМИ ВПЕРЕД.
ИДУЩИЕ ВПЕРЕДИ ВНИМАТЕЛЬНО СМОТРЯТ ПОД НОГИ И СООБЩАЮТ ИДУЩЕМУ СЗАДИ О ВСЕХ ПРЕПЯТСТВИЯХ.
ИДУЩИЙ СЗАДИ СЛЕДИТ ЗА СОСТОЯНИЕМ ПОСТРАДАВШЕГО И ПРИ НЕОБХОДИМОСТИ ОТДАЕТ КОМАНДУ "СТОП! НАЧАЛАСЬ РВОТА! ИЛИ "СТОП! ПОТЕРЯ СОЗНАНИЯ!"


Что делать, в какой последовательности и чего нельзя делать в случаях падения с высоты при сохранении сознания?
ЧТО ДЕЛАТЬ В СЛУЧАЯХ ПАДЕНИЯ С ВЫСОТЫ ПРИ СОХРАНЕНИИ СОЗНАНИЯ
1. ОЦЕНИТЬ СОСТОЯНИЕ ПОСТРАДАВШЕГО
ВЫНУЖДЕННАЯ ПОЗА "ЛЯГУШКИ" ЭТО ВЕРНЫЙ ПРИЗНАК КРАЙНЕ ОПАСНЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ К ТАКИМ ПОВРЕЖДЕНИЯМ ОТНОСЯТСЯ:
ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ ТАЗА И ПОВРЕЖДЕНИЯ ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВОВ;
ПЕРЕЛОМЫ БЕДРЕННЫХ КОСТЕЙ;
ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА;
РАЗРЫВЫ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ И ВНУТРЕННИЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ
Пострадавший не может изменить положение ног.
Стопы развернуты кнаружи, колени приподняты и разведены
НЕЛЬЗЯ!
ПЕРЕМЕЩАТЬ ПОСТРАДАВШЕГО, СНИМАТЬ С НЕГО ОДЕЖДУ ИЛИ ПОЗВОЛЯТЬ ЕМУ ШЕВЕЛИТЬСЯ
2. ПЕРЕЛОЖИТЬ ПОСТРАДАВШЕГО НА КОВШОВЫЕ НОСИЛКИ
СНАЧАЛА СЛЕДУЕТ РАЗЪЕДИНИТЬ И РАЗДВИНУТЬ КОВШИ НОСИЛОК
ОСТОРОЖНО СОЕДИНИТЬ КОВШИ НОСИЛОК ПОД ПОСТРАДАВШИМ
3. ПЕРЕЛОЖИТЬ ПОСТРАДАВШЕГО НА ВАКУУМНЫЙ МАТРАС
ПОКАЗАНИЯ К ИСПОЛЬЗОВАНИЮ:
ПЕРЕЛОМЫ БЕДРЕННЫХ КОСТЕЙ И ГОЛЕНИ;
ПОВРЕЖДЕНИЕ ПОЗВОНОЧНИКА;
ПОВРЕЖДЕНИЕ КОСТЕЙ ТАЗА И ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВОВ
ОПУСТИТЬ ПОСТРАДАВШЕГО НА ВАКУУМНЫЙ МАТРАС, ОСТОРОЖНО РАЗЪЕДИНИТЬ КОВШИ НОСИЛОК И ВЫТАЩИТЬ ИХ ИЗ-ПОД НЕГО
НЕЛЬЗЯ!
ОСТАВЛЯТЬ ЛЕЖАТЬ ПОСТРАДАВШЕГО НА МЕТАЛЛИЧЕСКИХ НОСИЛКАХ БОЛЕЕ 10-15 МИНУТ
4. ЗАФИКСИРОВАТЬ ПОСТРАДАВШЕГО НА ВАКУУМНОМ МАТРАСЕ В ПОЗЕ "ЛЯГУШКЕ"
ПЕРВЫЙ СПАСАТЕЛЬ ФИКСИРУЕТ ШЕЙНЫЙ ОТДЕЛ ПОЗВОНОЧНИКА
ВТОРОЙ СПАСАТЕЛЬ ОСТОРОЖНО ПРИПОДНИМАЕТ МАТРАС У КОЛЕН ПОСТРАДАВШЕГО
ТРЕТИЙ СПАСАТЕЛЬ СВОБОДНОЙ НОГОЙ ФОРМИРУЕТ ВАЛИК ДЛЯ ОПОРЫ СТОП ПОСТРАДАВШЕГО И ОТКАЧИВАЕТ ИЗ МАТРАСА ВОЗДУХ ОТКАЧИВАЮЩИМ НАСОСОМ ДЛЯ ВАКУУМНЫХ МАТРАСОВ
Схема и последовательность действий, и чего недопустимо делать в случаях длительного сдавления конечностей?
Обложить придавленные конечности пакетами со льдом, снегом или холодной водой
Дать 2-3 таблетки анальгина.
Предложить обильное теплое питье
Наложить защитные жгуты на сдавленные конечности до их освобождения
Сразу же после освобождения туго забинтовать поврежденные конечности
Наложить шины
Повторно приложить холод к поврежденным поверхностям
Продолжать давать обильное теплое питье до прибытия врачей
НЕДОПУСТИМО!
Устранять препятствие кровотоку (освобождать сдавленные конечности) до наложения защитных жгутов и приема пострадавшим большого количества жидкости
Согревать придавленные конечности НЕДОПУСТИМО!
При потере сознания оставлять больного лежать на спине.
Использовать грелку или согревающие компрессы

Схема и последовательность действий при автодорожном происшествии (если у пострадавшего нет признаков жизни)
Если нет сознания и нет пульса на сонной артерии, необходимо:
1. Убедиться в отсутствии пульса на сонной артерии
2. Нельзя! Терять время на определение признаков дыхания
3. Освободить грудную клетку от одежды и расстегнуть поясной ремень.
4. Нельзя! Наносить удар по грудинке и проводить непрямой массаж сердца, не освободив грудную клетку и не расстегнув поясной ремень!
Схема и последовательность действий при автодорожном происшествии (когда сознание проявилось)
- при кровотечении наложить жгут и вложить записку с временем наложения
- на рану наложить повязки
-обезболить
- наложить шины при переломе костей конечностей
-транспортировать в ближайшее лечебное учреждение или долдаться приезда "скорой помощи"



Схема и последовательность действий при автодорожном происшествии (если пострадавший находится без сознания)
Убедиться в наличии пульса на сонной артерии
Быстро повернуть пострадавшего на живот
Очистить с помощью платка или салфетки ротовую полость
При кровотечении наложить кровоостанавливающие жгуты
На раны наложить повязки
При подозрении на переломы костей конечностей наложить шины
Вызвать "Скорую помощь"
НЕДОПУСТИМО!
Оставлять пострадавшего в состоянии комы лежать на спине
Подкладывать под голову подушку, сумку или свернутую одежду
Переносить или перетаскивать пострадавшего без крайней необходимости (угроза взрыва, пожар и т.п.)

[Татьяна Глубокая Карповка ТОС-3]

1. Чтоделать в случаях переломов костей конечностей, на что обратить особое вниманиеи чего нельзя делать:

* Припереломах костей рук или ног необходимо зафиксировать конечность с помощьюподручных средств (это могут быть рейки, небольшие доски, можно сделать шину изножки табурета и т.д.) или специальных складных шин.

* Приоткрытых переломах сначала необходимо наложить повязку и только затем – шину.

Нельзя: использовать шины, если пострадавший лежит впозе «лягушки» - стопы развернуты кнаружи, колени разведены и приподняты.Пострадавший не может сам изменить положение ног.

Вынужденнаяпоза «лягушки» - это верный признак крайне опасных повреждений. Это повреждениеповреждения позвоночника, тазобедренных суставов, переломы костей таза,переломы бедренных костей, разрывы внутренних органов и внутренниекровотечение. Такого пострадавшего нельзя перемещать, снимать с него одежду ипозволять ему двигаться.

 

2. Общаязадача, правила и методы переноски пострадавшего при переломах костейконечностей, на что обратить особое внимание:

* Больных спереломами верхних конечностей можно перевозить в положении сидя.

*Пострадавших с переломами нижних конечностей следует транспортировать наносилках в положении лежа на спине. Конечность должна быть уложена начто-нибудь мягкое в приподнятом положении.

Транспортировкаи перекладка больного должны быть щадящими. Конечность и туловище подниматьодновременно все время удерживая на одном уровне.

 

3. Чтоделать, в какой последовательности и чего нельзя делать в случаях падения свысоты при сохранении сознания:

*   Оценить состояние пострадавшего

      Вынужденная поза "лягушки" –это верный признак крайне опасных повреждений.

      Поза "лягушки" (т.е. пострадавший не может изменить положение ногпри этом его стопы развернуты  к наружи,а колени приподняты и разведены).

      К крайне опасным повреждениям относятся:

      − переломы костей таза и повреждениятазобедренных суставов;

      − переломы бедренных костей;

      − повреждения позвоночника;

      − разрывы внутренних органов и внутренниекровотечения.

Нельзя: перемещать пострадавшего, снимать с него одежду или позволять емушевелиться.

*   Переложить пострадавшего на ковшовые носилки

     Сначала следует разъединить и раздвинутьковши носилок.

     Осторожно соединить ковши носилок подпострадавшим.

*   Переложить пострадавшего на вакуумный матрас

      Показания к использованию:

      − переломы бедренных костей и голени;

      − повреждение позвоночника;

      − повреждение костей таза и тазобедренныхсуставов.

Нельзя:  оставлять лежать пострадавшего наметаллических носилках более  10 – 15минут.

 

4. Схема ипоследовательность действий и чего недопустимо делать в случаях длительногосдавливания конечностей:

* В случаедлительного сдавливания рук или ног нужно обложить придавленные конечностихолодной водой, * снегом или пакетами со льдом.

* Дать тритаблетки анальгина.

* Предложитьбольшое количество теплого питья.

* Наложитьжгуты на сдавленные конечности до их освобождения.

* Послеосвобождения сразу же туго забинтовать поврежденную ногу или руку.

* Потомнужно наложить шины.

* Повторноприложить лед к поврежденным конечностям.

* Продолжитьдавать обильное сладкое теплое питье до прибытия медперсонала.

Нельзя: при сдавливании рук или ног освобождатьсдавленные конечности (устранять препятствие кровотоку) до наложения защитныхжгутов и приема пострадавшим большого количества жидкости. Также нельзясогревать придавленные конечности!

 

5. Схема ипоследовательность действий при автодорожном происшествии (если у пострадавшегонет признаков жизни):

* убедится вотсутствии реакции зрачка на свет

* убедится вотсутствии пульса на сонной артерии

* нанести удар кулакомпо грудине

* начать непрямоймассаж сердца

* сделать «вдох»искусственного дыхания

* приподнять ноги

* приложить холод кголове

* продолжатьреанимацию

 

6. Схема ипоследовательность действий при автодорожном происшествии (когда сознаниепоявилось):

* при кровотеченииналожить жгут и вложить записку с указанием времени наложения

* на рану наложитьповязку

* обезболить

* наложить шины припереломах костей конечностей

Нельзя:

* оставлять пострадавшего в состояниикомы лежать на спине

* подкладывать подголову подушку, сумку или свернутую одежду

* переносить илиперетаскивать пострадавшего без крайней необходимости (угроза   взрыва, пожар и т.п.)

 

7. Схема ипоследовательность действий и чего недопустимо делать при автодорожномпроисшествии (если пострадавший находится без сознания):

* Убедиться в наличиипульса на сонной артерии.

*  Быстро повернуть пострадавшего на живот.

*  Очистить ротовую полость.

*  При кровотечении – наложитькровоостанавливающие жгуты.

*  На раны наложить повязки.

*  При подозрении на переломы костей конечностей– наложить шины.

*  Вызвать "Скорую помощь".

 Нельзя:

*  Оставлять пострадавшего в состоянии комылежать на спине.

 * Подкладывать под голову подушку, сумку илисвернутую одежду.

 * Переносить или перетаскивать пострадавшегобез крайней необходимости (угроза взрыва и т.п.)           

 

[Татьяна Глубокая Карповка ТОС-3]

1. Чтоделать в случаях переломов костей конечностей, на что обратить особое вниманиеи чего нельзя делать:

* Припереломах костей рук или ног необходимо зафиксировать конечность с помощьюподручных средств (это могут быть рейки, небольшие доски, можно сделать шину изножки табурета и т.д.) или специальных складных шин.

* Приоткрытых переломах сначала необходимо наложить повязку и только затем – шину.

Нельзя: использовать шины, если пострадавший лежит впозе «лягушки» - стопы развернуты кнаружи, колени разведены и приподняты.Пострадавший не может сам изменить положение ног.

Вынужденнаяпоза «лягушки» - это верный признак крайне опасных повреждений. Это повреждениеповреждения позвоночника, тазобедренных суставов, переломы костей таза,переломы бедренных костей, разрывы внутренних органов и внутренниекровотечение. Такого пострадавшего нельзя перемещать, снимать с него одежду ипозволять ему двигаться.

 

2. Общаязадача, правила и методы переноски пострадавшего при переломах костейконечностей, на что обратить особое внимание:

* Больных спереломами верхних конечностей можно перевозить в положении сидя.

*Пострадавших с переломами нижних конечностей следует транспортировать наносилках в положении лежа на спине. Конечность должна быть уложена начто-нибудь мягкое в приподнятом положении.

Транспортировкаи перекладка больного должны быть щадящими. Конечность и туловище подниматьодновременно все время удерживая на одном уровне.

 

3. Чтоделать, в какой последовательности и чего нельзя делать в случаях падения свысоты при сохранении сознания:

*   Оценить состояние пострадавшего

      Вынужденная поза "лягушки" –это верный признак крайне опасных повреждений.

      Поза "лягушки" (т.е. пострадавший не может изменить положение ногпри этом его стопы развернуты  к наружи,а колени приподняты и разведены).

      К крайне опасным повреждениям относятся:

      − переломы костей таза и повреждениятазобедренных суставов;

      − переломы бедренных костей;

      − повреждения позвоночника;

      − разрывы внутренних органов и внутренниекровотечения.

Нельзя: перемещать пострадавшего, снимать с него одежду или позволять емушевелиться.

*   Переложить пострадавшего на ковшовые носилки

     Сначала следует разъединить и раздвинутьковши носилок.

     Осторожно соединить ковши носилок подпострадавшим.

*   Переложить пострадавшего на вакуумный матрас

      Показания к использованию:

      − переломы бедренных костей и голени;

      − повреждение позвоночника;

      − повреждение костей таза и тазобедренныхсуставов.

Нельзя:  оставлять лежать пострадавшего наметаллических носилках более  10 – 15минут.

 

4. Схема ипоследовательность действий и чего недопустимо делать в случаях длительногосдавливания конечностей:

* В случаедлительного сдавливания рук или ног нужно обложить придавленные конечностихолодной водой, * снегом или пакетами со льдом.

* Дать тритаблетки анальгина.

* Предложитьбольшое количество теплого питья.

* Наложитьжгуты на сдавленные конечности до их освобождения.

* Послеосвобождения сразу же туго забинтовать поврежденную ногу или руку.

* Потомнужно наложить шины.

* Повторноприложить лед к поврежденным конечностям.

* Продолжитьдавать обильное сладкое теплое питье до прибытия медперсонала.

Нельзя: при сдавливании рук или ног освобождатьсдавленные конечности (устранять препятствие кровотоку) до наложения защитныхжгутов и приема пострадавшим большого количества жидкости. Также нельзясогревать придавленные конечности!

 

5. Схема ипоследовательность действий при автодорожном происшествии (если у пострадавшегонет признаков жизни):

* убедится вотсутствии реакции зрачка на свет

* убедится вотсутствии пульса на сонной артерии

* нанести удар кулакомпо грудине

* начать непрямоймассаж сердца

* сделать «вдох»искусственного дыхания

* приподнять ноги

* приложить холод кголове

* продолжатьреанимацию

 

6. Схема ипоследовательность действий при автодорожном происшествии (когда сознаниепоявилось):

* при кровотеченииналожить жгут и вложить записку с указанием времени наложения

* на рану наложитьповязку

* обезболить

* наложить шины припереломах костей конечностей

Нельзя:

* оставлять пострадавшего в состояниикомы лежать на спине

* подкладывать подголову подушку, сумку или свернутую одежду

* переносить илиперетаскивать пострадавшего без крайней необходимости (угроза   взрыва, пожар и т.п.)

 

7. Схема ипоследовательность действий и чего недопустимо делать при автодорожномпроисшествии (если пострадавший находится без сознания):

* Убедиться в наличиипульса на сонной артерии.

*  Быстро повернуть пострадавшего на живот.

*  Очистить ротовую полость.

*  При кровотечении – наложитькровоостанавливающие жгуты.

*  На раны наложить повязки.

*  При подозрении на переломы костей конечностей– наложить шины.

*  Вызвать "Скорую помощь".

 Нельзя:

*  Оставлять пострадавшего в состоянии комылежать на спине.

 * Подкладывать под голову подушку, сумку илисвернутую одежду.

 * Переносить или перетаскивать пострадавшегобез крайней необходимости (угроза взрыва и т.п.)           

 

[Татьяна Глубокая Карповка ТОС-3]

1. Чтоделать в случаях переломов костей конечностей, на что обратить особое вниманиеи чего нельзя делать:

* Припереломах костей рук или ног необходимо зафиксировать конечность с помощьюподручных средств (это могут быть рейки, небольшие доски, можно сделать шину изножки табурета и т.д.) или специальных складных шин.

* Приоткрытых переломах сначала необходимо наложить повязку и только затем – шину.

Нельзя: использовать шины, если пострадавший лежит впозе «лягушки» - стопы развернуты кнаружи, колени разведены и приподняты.Пострадавший не может сам изменить положение ног.

Вынужденнаяпоза «лягушки» - это верный признак крайне опасных повреждений. Это повреждениеповреждения позвоночника, тазобедренных суставов, переломы костей таза,переломы бедренных костей, разрывы внутренних органов и внутренниекровотечение. Такого пострадавшего нельзя перемещать, снимать с него одежду ипозволять ему двигаться.

 

2. Общаязадача, правила и методы переноски пострадавшего при переломах костейконечностей, на что обратить особое внимание:

* Больных спереломами верхних конечностей можно перевозить в положении сидя.

*Пострадавших с переломами нижних конечностей следует транспортировать наносилках в положении лежа на спине. Конечность должна быть уложена начто-нибудь мягкое в приподнятом положении.

Транспортировкаи перекладка больного должны быть щадящими. Конечность и туловище подниматьодновременно все время удерживая на одном уровне.

 

3. Чтоделать, в какой последовательности и чего нельзя делать в случаях падения свысоты при сохранении сознания:

*   Оценить состояние пострадавшего

      Вынужденная поза "лягушки" –это верный признак крайне опасных повреждений.

      Поза "лягушки" (т.е. пострадавший не может изменить положение ногпри этом его стопы развернуты  к наружи,а колени приподняты и разведены).

      К крайне опасным повреждениям относятся:

      − переломы костей таза и повреждениятазобедренных суставов;

      − переломы бедренных костей;

      − повреждения позвоночника;

      − разрывы внутренних органов и внутренниекровотечения.

Нельзя: перемещать пострадавшего, снимать с него одежду или позволять емушевелиться.

*   Переложить пострадавшего на ковшовые носилки

     Сначала следует разъединить и раздвинутьковши носилок.

     Осторожно соединить ковши носилок подпострадавшим.

*   Переложить пострадавшего на вакуумный матрас

      Показания к использованию:

      − переломы бедренных костей и голени;

      − повреждение позвоночника;

      − повреждение костей таза и тазобедренныхсуставов.

Нельзя:  оставлять лежать пострадавшего наметаллических носилках более  10 – 15минут.

 

4. Схема ипоследовательность действий и чего недопустимо делать в случаях длительногосдавливания конечностей:

* В случаедлительного сдавливания рук или ног нужно обложить придавленные конечностихолодной водой, * снегом или пакетами со льдом.

* Дать тритаблетки анальгина.

* Предложитьбольшое количество теплого питья.

* Наложитьжгуты на сдавленные конечности до их освобождения.

* Послеосвобождения сразу же туго забинтовать поврежденную ногу или руку.

* Потомнужно наложить шины.

* Повторноприложить лед к поврежденным конечностям.

* Продолжитьдавать обильное сладкое теплое питье до прибытия медперсонала.

Нельзя: при сдавливании рук или ног освобождатьсдавленные конечности (устранять препятствие кровотоку) до наложения защитныхжгутов и приема пострадавшим большого количества жидкости. Также нельзясогревать придавленные конечности!

 

5. Схема ипоследовательность действий при автодорожном происшествии (если у пострадавшегонет признаков жизни):

* убедится вотсутствии реакции зрачка на свет

* убедится вотсутствии пульса на сонной артерии

* нанести удар кулакомпо грудине

* начать непрямоймассаж сердца

* сделать «вдох»искусственного дыхания

* приподнять ноги

* приложить холод кголове

* продолжатьреанимацию

 

6. Схема ипоследовательность действий при автодорожном происшествии (когда сознаниепоявилось):

* при кровотеченииналожить жгут и вложить записку с указанием времени наложения

* на рану наложитьповязку

* обезболить

* наложить шины припереломах костей конечностей

Нельзя:

* оставлять пострадавшего в состояниикомы лежать на спине

* подкладывать подголову подушку, сумку или свернутую одежду

* переносить илиперетаскивать пострадавшего без крайней необходимости (угроза   взрыва, пожар и т.п.)

 

7. Схема ипоследовательность действий и чего недопустимо делать при автодорожномпроисшествии (если пострадавший находится без сознания):

* Убедиться в наличиипульса на сонной артерии.

*  Быстро повернуть пострадавшего на живот.

*  Очистить ротовую полость.

*  При кровотечении – наложитькровоостанавливающие жгуты.

*  На раны наложить повязки.

*  При подозрении на переломы костей конечностей– наложить шины.

*  Вызвать "Скорую помощь".

 Нельзя:

*  Оставлять пострадавшего в состоянии комылежать на спине.

 * Подкладывать под голову подушку, сумку илисвернутую одежду.

 * Переносить или перетаскивать пострадавшегобез крайней необходимости (угроза взрыва и т.п.)           

 

[Сергей Глубокий Карповка ТОС-3]

1. Что делать в случаях переломов костей конечностей, на что обратить особое внимание и чего нельзя делать:
* При переломах костей рук или ног необходимо зафиксировать конечность с помощью подручных средств (это могут быть рейки, небольшие доски, можно сделать шину из ножки табурета и т.д.) или специальных складных шин.
* При открытых переломах сначала необходимо наложить повязку и только затем – шину.
Нельзя: использовать шины, если пострадавший лежит в позе «лягушки» - стопы развернуты кнаружи, колени разведены и приподняты. Пострадавший не может сам изменить положение ног.
Вынужденная поза «лягушки» - это верный признак крайне опасных повреждений. Это повреждение повреждения позвоночника, тазобедренных суставов, переломы костей таза, переломы бедренных костей, разрывы внутренних органов и внутренние кровотечение. Такого пострадавшего нельзя перемещать, снимать с него одежду и позволять ему двигаться.

2. Общая задача, правила и методы переноски пострадавшего при переломах костей конечностей, на что обратить особое внимание:
* Больных с переломами верхних конечностей можно перевозить в положении сидя.
* Пострадавших с переломами нижних конечностей следует транспортировать на носилках в положении лежа на спине. Конечность должна быть уложена на что-нибудь мягкое в приподнятом положении.
Транспортировка и перекладка больного должны быть щадящими. Конечность и туловище поднимать одновременно все время удерживая на одном уровне.

3. Что делать, в какой последовательности и чего нельзя делать в случаях падения с высоты при сохранении сознания:
* Оценить состояние пострадавшего
Вынужденная поза "лягушки" – это верный признак крайне опасных повреждений.
Поза "лягушки" (т.е. пострадавший не может изменить положение ног при этом его стопы развернуты к наружи, а колени приподняты и разведены).
К крайне опасным повреждениям относятся:
− переломы костей таза и повреждения тазобедренных суставов;
− переломы бедренных костей;
− повреждения позвоночника;
− разрывы внутренних органов и внутренние кровотечения.
Нельзя: перемещать пострадавшего, снимать с него одежду или позволять ему шевелиться.
* Переложить пострадавшего на ковшовые носилки
Сначала следует разъединить и раздвинуть ковши носилок.
Осторожно соединить ковши носилок под пострадавшим.
* Переложить пострадавшего на вакуумный матрас
Показания к использованию:
− переломы бедренных костей и голени;
− повреждение позвоночника;
− повреждение костей таза и тазобедренных суставов.
Нельзя: оставлять лежать пострадавшего на металлических носилках более 10 – 15 минут.

4. Схема и последовательность действий и чего недопустимо делать в случаях длительного сдавливания конечностей:
* В случае длительного сдавливания рук или ног нужно обложить придавленные конечности холодной водой, * снегом или пакетами со льдом.
* Дать три таблетки анальгина.
* Предложить большое количество теплого питья.
* Наложить жгуты на сдавленные конечности до их освобождения.
* После освобождения сразу же туго забинтовать поврежденную ногу или руку.
* Потом нужно наложить шины.
* Повторно приложить лед к поврежденным конечностям.
* Продолжить давать обильное сладкое теплое питье до прибытия медперсонала.
Нельзя: при сдавливании рук или ног освобождать сдавленные конечности (устранять препятствие кровотоку) до наложения защитных жгутов и приема пострадавшим большого количества жидкости. Также нельзя согревать придавленные конечности!

5. Схема и последовательность действий при автодорожном происшествии (если у пострадавшего нет признаков жизни):
* убедится в отсутствии реакции зрачка на свет
* убедится в отсутствии пульса на сонной артерии
* нанести удар кулаком по грудине
* начать непрямой массаж сердца
* сделать «вдох» искусственного дыхания
* приподнять ноги
* приложить холод к голове
* продолжать реанимацию

6. Схема и последовательность действий при автодорожном происшествии (когда сознание появилось):
* при кровотечении наложить жгут и вложить записку с указанием времени наложения
* на рану наложить повязку
* обезболить
* наложить шины при переломах костей конечностей
Нельзя:
* оставлять пострадавшего в состоянии комы лежать на спине
* подкладывать под голову подушку, сумку или свернутую одежду
* переносить или перетаскивать пострадавшего без крайней необходимости (угроза взрыва, пожар и т.п.)

7. Схема и последовательность действий и чего недопустимо делать при автодорожном происшествии (если пострадавший находится без сознания):
* Убедиться в наличии пульса на сонной артерии.
* Быстро повернуть пострадавшего на живот.
* Очистить ротовую полость.
* При кровотечении – наложить кровоостанавливающие жгуты.
* На раны наложить повязки.
* При подозрении на переломы костей конечностей – наложить шины.
* Вызвать "Скорую помощь".
Нельзя:
* Оставлять пострадавшего в состоянии комы лежать на спине.
* Подкладывать под голову подушку, сумку или свернутую одежду.
* Переносить или перетаскивать пострадавшего без крайней необходимости (угроза взрыва и т.п.)

[Man]

1. Что делать в случаях переломов костей конечностей, на что обратить особое внимание и чего нельзя делать:
* При переломах костей рук или ног необходимо зафиксировать конечность с помощью подручных средств (это могут быть рейки, небольшие доски, можно сделать шину из ножки табурета и т.д.) или специальных складных шин.
* При открытых переломах сначала необходимо наложить повязку и только затем – шину.
Нельзя: использовать шины, если пострадавший лежит в позе «лягушки» - стопы развернуты кнаружи, колени разведены и приподняты. Пострадавший не может сам изменить положение ног.
Вынужденная поза «лягушки» - это верный признак крайне опасных повреждений. Это повреждение повреждения позвоночника, тазобедренных суставов, переломы костей таза, переломы бедренных костей, разрывы внутренних органов и внутренние кровотечение. Такого пострадавшего нельзя перемещать, снимать с него одежду и позволять ему двигаться.

2. Общая задача, правила и методы переноски пострадавшего при переломах костей конечностей, на что обратить особое внимание:
* Больных с переломами верхних конечностей можно перевозить в положении сидя.
* Пострадавших с переломами нижних конечностей следует транспортировать на носилках в положении лежа на спине. Конечность должна быть уложена на что-нибудь мягкое в приподнятом положении.
Транспортировка и перекладка больного должны быть щадящими. Конечность и туловище поднимать одновременно все время удерживая на одном уровне.

3. Что делать, в какой последовательности и чего нельзя делать в случаях падения с высоты при сохранении сознания:
* Оценить состояние пострадавшего
Вынужденная поза "лягушки" – это верный признак крайне опасных повреждений.
Поза "лягушки" (т.е. пострадавший не может изменить положение ног при этом его стопы развернуты к наружи, а колени приподняты и разведены).
К крайне опасным повреждениям относятся:
− переломы костей таза и повреждения тазобедренных суставов;
− переломы бедренных костей;
− повреждения позвоночника;
− разрывы внутренних органов и внутренние кровотечения.
Нельзя: перемещать пострадавшего, снимать с него одежду или позволять ему шевелиться.
* Переложить пострадавшего на ковшовые носилки
Сначала следует разъединить и раздвинуть ковши носилок.
Осторожно соединить ковши носилок под пострадавшим.
* Переложить пострадавшего на вакуумный матрас
Показания к использованию:
− переломы бедренных костей и голени;
− повреждение позвоночника;
− повреждение костей таза и тазобедренных суставов.
Нельзя: оставлять лежать пострадавшего на металлических носилках более 10 – 15 минут.

4. Схема и последовательность действий и чего недопустимо делать в случаях длительного сдавливания конечностей:
* В случае длительного сдавливания рук или ног нужно обложить придавленные конечности холодной водой, * снегом или пакетами со льдом.
* Дать три таблетки анальгина.
* Предложить большое количество теплого питья.
* Наложить жгуты на сдавленные конечности до их освобождения.
* После освобождения сразу же туго забинтовать поврежденную ногу или руку.
* Потом нужно наложить шины.
* Повторно приложить лед к поврежденным конечностям.
* Продолжить давать обильное сладкое теплое питье до прибытия медперсонала.
Нельзя: при сдавливании рук или ног освобождать сдавленные конечности (устранять препятствие кровотоку) до наложения защитных жгутов и приема пострадавшим большого количества жидкости. Также нельзя согревать придавленные конечности!

5. Схема и последовательность действий при автодорожном происшествии (если у пострадавшего нет признаков жизни):
* убедится в отсутствии реакции зрачка на свет
* убедится в отсутствии пульса на сонной артерии
* нанести удар кулаком по грудине
* начать непрямой массаж сердца
* сделать «вдох» искусственного дыхания
* приподнять ноги
* приложить холод к голове
* продолжать реанимацию

6. Схема и последовательность действий при автодорожном происшествии (когда сознание появилось):
* при кровотечении наложить жгут и вложить записку с указанием времени наложения
* на рану наложить повязку
* обезболить
* наложить шины при переломах костей конечностей
Нельзя:
* оставлять пострадавшего в состоянии комы лежать на спине
* подкладывать под голову подушку, сумку или свернутую одежду
* переносить или перетаскивать пострадавшего без крайней необходимости (угроза взрыва, пожар и т.п.)

7. Схема и последовательность действий и чего недопустимо делать при автодорожном происшествии (если пострадавший находится без сознания):
* Убедиться в наличии пульса на сонной артерии.
* Быстро повернуть пострадавшего на живот.
* Очистить ротовую полость.
* При кровотечении – наложить кровоостанавливающие жгуты.
* На раны наложить повязки.
* При подозрении на переломы костей конечностей – наложить шины.
* Вызвать "Скорую помощь".
Нельзя:
* Оставлять пострадавшего в состоянии комы лежать на спине.
* Подкладывать под голову подушку, сумку или свернутую одежду.
* Переносить или перетаскивать пострадавшего без крайней необходимости (угроза взрыва и т.п.)

[Татьяна Яковлева]

Александр Дмитриев (27 December 2009 - 01:32) писал:

Восьмая серия из семи вопросов.

• Что делать в случаях переломов костей конечностей, на что обратить особое внимание и чего нельзя делать?
• Общая задача, правила и методы переноски пострадавшего при переломах костей конечностей, на что обратить особое внимание?
• Что делать, в какой последовательности и чего нельзя делать в случаях падения с высоты при сохранении сознания?
• Схема и последовательность действий и чего недопустимо делать в случаях длительного сдавления конечностей?
• Схема и последовательность действий при автодорожном происшествии (если у пострадавшего нет признаков жизни)?
• Схема и последовательность действий при автодорожном происшествии (когда сознание появилось)?
• Схема и последовательность действий и чего недопустимо делать при автодорожном происшествии (если пострадавший находится без сознания)?

Для представления ответов на вопросы восьмой серии дается не одна неделя, а две недели, т.е. до 18:00 часов 8 января 2010г.

1. Что делать в случаях переломов костей конечностей, на что обратить особое внимание и чего нельзя делать?
1. Зафиксировать конечность с помощью складных шин
2. Зафиксировать конечность с помощью подручных средств
3. При открытых переломах сначала наложить повязку и только затем - шину.
Недопустимо использовать шины, если пострадавший лежит в позе «лягушки»

2. Общая задача, правила и методы переноски пострадавшего при переломах костей конечностей, на что обратить особое внимание?
Правила переноски пострадавшего методом "Нидерландский мост"
ПЕРВЫЙ СПАСАТЕЛЬ
придерживает голову и плечи пострадавшего.
ВТОРОЙ СПАСАТЕЛЬ
приподнимает таз, захватывает руки пострадавшего, контролирует действия всех спасателей и подаёт общую команду "Раз-два! Взяли!".
ТРЕТИЙ СПАСАТЕЛЬ
захватывает стопы и голени пострадавшего.
Подобным образом можно перекладывать пострадавшего и в положении "Лёжа на животе".
Общая задача - удержать тело и конечности пострадавшего в горизонтальной плоскости.
Переноска пострадавшего на носилках
ВВЕРХ по лестнице, в салон санитарного транспорта - головой вперёд.
ВНИЗ по лестнице, из санитарного транспорта - ногами вперёд.
ИДУЩИЕ ВПЕРЕДИ внимательно смотрят под ноги и сообщают идущим сзади о всех препятствиях.
ИДУЩИЙ СЗАДИ следит за состоянием пострадавшего и при необходимости отраёт команду "Стоп! Началась рвота!" или "Стоп! Потеря сознания"
3. Что делать, в какой последовательности и чего нельзя делать в случаях падения с высоты при сохранении сознания?
1. ОЦЕНИТЬ состояние пострадавшего
Вынужденная поза "лягушки" - это верный признак крайне опасных повреждений.
Стопы развернуты кнаружи, колени приподняты и разведены.
К таким повреждениям относятся:
- переломы костей таза и повреждения тазобедренных суставов;
- переломы бедренных костей;
- повреждения позвоночника;
- разрывы внутренних органов и внутренние кровотечения.
Нельзя перемещать пострадавшего, снимать с него одежду и позволять ему шевелиться.
2. ПЕРЕЛОЖИТЬ пострадавшего на ковшовые носилки
Сначала следует разъединить и раздвинуть ковши носилок.
Осторожно соединить ковши носилок под пострадавшим.
3. ПЕРЕЛОЖИТЬ пострадавшего на вакуумный матрац.
Опустить пострадавшего на вакуумный матрац, осторожно разъединить ковши носилок и вытащить их из-под него.
Показания к использованию:
- переломы бедренных костей и голени;
- повреждение позвоночника;
- повреждение костей таза и тазобедренных суставов.
Нельзя оставлять лежать пострадавшего на металлических носилках более 10-15 минут.

4. ЗАФИКСИРОВАТЬ пострадавшего на вакуумном матраце в позе "лягушки

ПЕРВЫЙ СПАСАТЕЛЬ
фиксирует шейный отдел позвоночника.
ВТОРОЙ СПАСАТЕЛЬ
осторожно приподнимает матрас у колен пострадавшего.
ТРЕТИЙ СПАСАТЕЛЬ
свободной ногой формирует валик для опоры стоп пострадавшего и откачивает из матраца воздух откачивающим насосом для вакуумных матрасов.
4. Схема и последовательность действий и чего недопустимо делать в случаях длительного сдавления конечностей?
Обложить придавленные конечности пакетом со льдом, снегом или холодной водой.
Дать 2 - 3 таблетки анальгина. Предложить обильное тёплое питьё.
Наложить защитные жгуты на сдавленные конечности до их освобождения.
Сразу же после освобождения туго забинтовать повреждённые конечности.
Наложить шины.
Повторно приложить холод к повреждённым конечностям.
Продолжать давать обильное тёплое питьё до прибытия врачей.
Недопустимо препятствия кровотоку (освобождать сдавленные конечности) до наложения защитных жгутов и приема пострадавшим большого количества жидкости, согревать придавленные конечности
5. Схема и последовательность действий при автодорожном происшествии (если у пострадавшего нет признаков жизни)?
При отсутствии реакции зрачков на свет и пульсации на сонной артерии повернуть пострадавшего на спину.
Нанести прекардиальный удар.
Приступить к непрямому массажу сердца.
Сделать 2—3 вдоха ИВЛ в пострадавшего.
Если помощь оказывается одним спасателем, то после 10—15 движений непрямого массажа сердца сделать 2—3 вдоха ИВЛ.
При наличии помощников: на 5 движений непрямого массажа сердца — 2 вдоха ИВЛ.
При отсутствии самостоятельного сердцебиения — продолжать комплекс реанимации либо до прибытия профессиональных медиков, либо до появления трупных пятен.
НЕДОПУСТИМО!
Наносить прекардиальный удар и проводить непрямой массаж сердца при наличии пульса на сонной артерии.
Прерывать непрямой массаж сердца более чем, на 15-20 сек.
Прекращать проведение сердечно-легочной реанимации при таких признаках ее эффективности, как сужение зрачков и порозовение кожи, если при этом не прощупывается пульс.
6. Схема и последовательность действий при автодорожном происшествии (когда сознание появилось)?
- остановить кровотечение
- не рекомендуется ставить на ноги, т.к. не исключен перелом костей конечности, таза или позвоночника, снимать с него одежду.
- Пострадавшего кладут на спину, повторно удостоверяются в проходимости дыхательных путей и при необходимости вновь их очищают, при западении языка его захватывают через салфетку пальцами и потягивают к себе. Если нет подозрения на повреждение шейного отдела позвоночника, голову пострадавшего поворачивают в сторону. Для предупреждения повторной остановки дыхания пострадавшего поворачивают на бок.
7. Схема и последовательность действий и чего недопустимо делать при автодорожном происшествии (если пострадавший находится без сознания)?
Убедиться в наличии пульсации на сонной артерии.
Как можно быстрее повернуть пострадавшего на бок или живот.
Очистить с помощью платка или салфетки ротовую полость.
При кровотечении - наложить кровоостанавливающие жгуты.
Наложить стерильные повязки на раны.
При подозрении на переломы костей конечностей - наложить шины.
НЕДОПУСТИМО!
Оставить пострадавшего в состоянии комы лежать на спине.
Подкладывать под голову подушку, сумку или сверток из одежды.
Приступать к оказанию помощи с наложения повязок и обработки ссадин.
Без крайней необходимости (угроза взрыва, пожар и т.п.) переносить или перетаскивать пострадавшего с места происшествия.

[Новостройка А. Воскресенский]

Александр Дмитриев (27 December 2009 - 01:32) писал:

Восьмая серия из семи вопросов.

• Что делать в случаях переломов костей конечностей, на что обратить особое внимание и чего нельзя делать?
• Общая задача, правила и методы переноски пострадавшего при переломах костей конечностей, на что обратить особое внимание?
• Что делать, в какой последовательности и чего нельзя делать в случаях падения с высоты при сохранении сознания?
• Схема и последовательность действий и чего недопустимо делать в случаях длительного сдавления конечностей?
• Схема и последовательность действий при автодорожном происшествии (если у пострадавшего нет признаков жизни)?
• Схема и последовательность действий при автодорожном происшествии (когда сознание появилось)?
• Схема и последовательность действий и чего недопустимо делать при автодорожном происшествии (если пострадавший находится без сознания)?

Для представления ответов на вопросы восьмой серии дается не одна неделя, а две недели, т.е. до 18:00 часов 8 января 2010г.

1. Что делать в случаях переломов костей конечностей, на что обратить особое внимание и чего нельзя делать?
При наличии у больного перелома - приступите к иммобилизации, т.е. к обездвиживанию конечности. Ваша задача - создать покой в зоне перелома. Найдите что-нибудь, из чего можно сделать шину - латы от рюкзака, весло, лыжную палку, детали каркаса байдарки, толстую ветку
При иммобилизации соблюдают следующие правила:
- шина должна фиксировать не менее двух суставов, а при переломе бедра - все суставы нижней конечности. Это правило часто нарушают даже практикующие врачи, но следствием подобной ошибки является обычно смещение отломков во время транспортировки пациента. Если у пострадавшего - перелом голени, то шина должна фиксировать голеностопный и коленный суставы. Если сломано бедро - то голеностопный, коленный и тазобедренный суставы. При переломах предплечья фиксируют лучезапястный и локтевой суставы, плеча - локтевой и плечевой суставы;
- перед наложением шины ее необходимо подогнать под размер поврежденной конечности. Подгонку шины проводят на себе, чтобы не нарушать положение травмированной части тела;
- шину накладывают поверх одежды и обуви, которые при необходимости разрезают;
- для предупреждения сдавливания тканей в местах костных выступов накладывают мягкий материал;
- шину нельзя накладывать с той стороны, где выступает сломанная кость.
Если нет ничего подходящего, чтобы сделать такую сложную шину, можно уложить на плечо сверху и снизу до согнутого локтя деревянные шины. Если уж совсем ничего под рукой нет - подвесьте руку на косынке.

2. Общая задача, правила и методы переноски пострадавшего при переломах костей конечностей, на что обратить особое внимание?
Правила переноски пострадавшего методом "Нидерландский мост"
ПЕРВЫЙ СПАСАТЕЛЬ
придерживает голову и плечи пострадавшего.
ВТОРОЙ СПАСАТЕЛЬ
приподнимает таз, захватывает руки пострадавшего, контролирует действия всех спасателей и подаёт общую команду "Раз-два! Взяли!".
ТРЕТИЙ СПАСАТЕЛЬ
захватывает стопы и голени пострадавшего.
Подобным образом можно перекладывать пострадавшего и в положении "Лёжа на животе".
Общая задача - удержать тело и конечности пострадавшего в горизонтальной плоскости.
Переноска пострадавшего на носилках
ВВЕРХ по лестнице, в салон санитарного транспорта - головой вперёд.
ВНИЗ по лестнице, из санитарного транспорта - ногами вперёд.
ИДУЩИЕ ВПЕРЕДИ внимательно смотрят под ноги и сообщают идущим сзади о всех препятствиях.
ИДУЩИЙ СЗАДИ следит за состоянием пострадавшего и при необходимости отраёт команду "Стоп! Началась рвота!" или "Стоп! Потеря сознания"
3. Что делать, в какой последовательности и чего нельзя делать в случаях падения с высоты при сохранении сознания?
1. ОЦЕНИТЬ состояние пострадавшего
Вынужденная поза "лягушки" - это верный признак крайне опасных повреждений.
Стопы развернуты кнаружи, колени приподняты и разведены.
К таким повреждениям относятся:
- переломы костей таза и повреждения тазобедренных суставов;
- переломы бедренных костей;
- повреждения позвоночника;
- разрывы внутренних органов и внутренние кровотечения.
Нельзя перемещать пострадавшего, снимать с него одежду и позволять ему шевелиться.
2. ПЕРЕЛОЖИТЬ пострадавшего на ковшовые носилки
Сначала следует разъединить и раздвинуть ковши носилок.
Осторожно соединить ковши носилок под пострадавшим.
3. ПЕРЕЛОЖИТЬ пострадавшего на вакуумный матрац.
Опустить пострадавшего на вакуумный матрац, осторожно разъединить ковши носилок и вытащить их из-под него.
Показания к использованию:
- переломы бедренных костей и голени;
- повреждение позвоночника;
- повреждение костей таза и тазобедренных суставов.
Нельзя оставлять лежать пострадавшего на металлических носилках более 10-15 минут.

4. ЗАФИКСИРОВАТЬ пострадавшего на вакуумном матраце в позе "лягушки

ПЕРВЫЙ СПАСАТЕЛЬ
фиксирует шейный отдел позвоночника.
ВТОРОЙ СПАСАТЕЛЬ
осторожно приподнимает матрас у колен пострадавшего.
ТРЕТИЙ СПАСАТЕЛЬ
свободной ногой формирует валик для опоры стоп пострадавшего и откачивает из матраца воздух откачивающим насосом для вакуумных матрасов.

4. Схема и последовательность действий и чего недопустимо делать в случаях длительного сдавления конечностей?
• Обложить придавленную конечность пакетами со льдом, снегом или холодной водой.
• Дать принять 2 - 3 таблетки анальгина.
• Наложить защитные жгуты на сдавленные конечности до их освобождения.
• Сразу же после освобождения произвести тугое бинтование поврежденной конечности.
• Наложить импровизированные шины.
• Повторно приложить холод к поврежденным конечностям.
• Продолжать давать обильное теплое питье до прибытия врачей.
НЕДОПУСТИМО!
1. Устранять препятствие кровотока (освобождать сдавленную конечность) до наложения защитных жгутов и приема большого количества жидкости.
2. Согревать придавленные конечности.

5. Схема и последовательность действий при автодорожном происшествии (если у пострадавшего нет признаков жизни)?
Необходимая последовательность действий:
1. Убедитесь в личной безопасности. Автомобиль с бензиновым двигателем сгорает за 5 минут, реальна угроза взрыва. Ваши действия должны быть продуманными.
2. Эвакуация пострадавшего. При ДТП наиболее вероятно повреждение шейного отдела позвоночника. Неправильное извлечение пострадавшего может привести к его смерти.
3. Определите уровень сознания. Задайте любой вопрос пострадавшему, одновременно фиксируя ему голову: большие пальцы - на затылке, указательные - с боков, средние - на углах нижней челюсти, безымянные - на сонной артерии для определения пульсации. Наложите шейный воротник. Извлеките пострадавшего как единое целое. Проверьте реакцию зрачка на свет, наличие дыхания и сердцебиения.
Клиническая смерть. Действия:
1. Пострадавшего положите на спину в безопасном месте на твердую поверхность.
2. Ликвидируйте закупорку верхних дыхательных путей. Причиной ее могут быть западение языка, инородное тело, отек и спазм гортани, травма. Положение головы и подбородка: голова назад, подбородок вперед, нижняя челюсть выдвигается вперед.
3. Оцените дыхание: если слабое или отсутствует - проводите вентиляцию легких рот в рот или рот в нос, используйте приспособления для искусственного дыхания.
4. При отсутствии сердцебиения начинайте непрямой массаж сердца.

Точка сжатия грудной клетки - 2 см выше нижнего края грудины по средней линии. Ладонь правой руки - на точке сжатия. Ладонь левой руки лежит поверх ладони правой. Пальцы обеих рук раздвинуты веером и не касаются грудной клетки. Руки прямые. Глубина сжатия более 3,5 см.
Техника проведения реанимационных мероприятий
Если помощь оказывается одним человеком, на 2 вдоха - 15 сжатий, если двумя - на 1 вдох 5 сжатий. Постоянно контролируйте состояние больного: сужение зрачка на свет, появление пульса на сонной артерии, улучшение цвета кожи, самостоятельное дыхание. Все это свидетельствует об эффективной реанимации.
Действия:
1. Остановите наружное кровотечение
2. На рану наложите повязку.
3. Обезбольте.
4. При переломах наложите шину.
5. Вызовите "Скорую помощь", любого медицинского работника. Ваша цель - сохранить жизнь пострадавшего до прибытия медицинских работников!
6. Схема и последовательность действий при автодорожном происшествии (когда сознание появилось)?
1. При кровотечении - наложить кровоостанавливающие жгуты.
2. На раны - наложить повязки.
3. При подозрении на переломы костей конечностей - наложить шины
4. Вызвать "Скорую помощь".
7. Схема и последовательность действий и чего недопустимо делать при автодорожном происшествии (если пострадавший находится без сознания)?
Проверьте наличие сознания, дыхания, сердцебиения.
При их отсутствии начинайте реанимационные мероприятия по системе ABC.
Потеря сознания кратковременная (до трех минут), сердцебиение и дыхание сохранены: уложите больного на спину, приподнимите ноги, расстегните воротник сорочки, ослабьте галстук и поясной ремень, обеспечьте доступ воздуха. Дайте вдохнуть пары нашатырного спирта.
При потере сознания более трех минут переверните больного на живот, очистите верхние дыхательные пути, приложите холод к голове. Наблюдайте за дыханием, сердцебиением, срочно вызовите медицинского работника.
ПОМНИТЕ! Во всех случаях потери сознания нужно обратиться к врачу.
ПОМНИТЕ! Если больной без сознания, но дыхание и сердцебиение сохранены, то его как единое целое (зафиксировав шейный отдел позвоночника руками или воротником), нужно перевернуть на живот и постоянно следить за проходимостью дыхательных путей, дыханием и сердцебиением. В случае нарушения этих функций немедленно приступать к проведению реанимационных мероприятий.

[Новостройка Галина Самсонова]

Александр Дмитриев (27 December 2009 - 01:32) писал:

Восьмая серия из семи вопросов.

• Что делать в случаях переломов костей конечностей, на что обратить особое внимание и чего нельзя делать?
• Общая задача, правила и методы переноски пострадавшего при переломах костей конечностей, на что обратить особое внимание?
• Что делать, в какой последовательности и чего нельзя делать в случаях падения с высоты при сохранении сознания?
• Схема и последовательность действий и чего недопустимо делать в случаях длительного сдавления конечностей?
• Схема и последовательность действий при автодорожном происшествии (если у пострадавшего нет признаков жизни)?
• Схема и последовательность действий при автодорожном происшествии (когда сознание появилось)?
• Схема и последовательность действий и чего недопустимо делать при автодорожном происшествии (если пострадавший находится без сознания)?

Для представления ответов на вопросы восьмой серии дается не одна неделя, а две недели, т.е. до 18:00 часов 8 января 2010г.

1. Что делать в случаях переломов костей конечностей, на что обратить особое внимание и чего нельзя делать?
1. Зафиксировать конечность с помощью складных шин
2. Зафиксировать конечность с помощью подручных средств
3. При открытых переломах сначала наложить повязку и только затем - шину.
Недопустимо использовать шины, если пострадавший лежит в позе «лягушки»

2. Общая задача, правила и методы переноски пострадавшего при переломах костей конечностей, на что обратить особое внимание?
Правила переноски пострадавшего методом "Нидерландский мост"
ПЕРВЫЙ СПАСАТЕЛЬ
придерживает голову и плечи пострадавшего.
ВТОРОЙ СПАСАТЕЛЬ
приподнимает таз, захватывает руки пострадавшего, контролирует действия всех спасателей и подаёт общую команду "Раз-два! Взяли!".
ТРЕТИЙ СПАСАТЕЛЬ
захватывает стопы и голени пострадавшего.
Подобным образом можно перекладывать пострадавшего и в положении "Лёжа на животе".
Общая задача - удержать тело и конечности пострадавшего в горизонтальной плоскости.
Переноска пострадавшего на носилках
ВВЕРХ по лестнице, в салон санитарного транспорта - головой вперёд.
ВНИЗ по лестнице, из санитарного транспорта - ногами вперёд.
ИДУЩИЕ ВПЕРЕДИ внимательно смотрят под ноги и сообщают идущим сзади о всех препятствиях.
ИДУЩИЙ СЗАДИ следит за состоянием пострадавшего и при необходимости отраёт команду "Стоп! Началась рвота!" или "Стоп! Потеря сознания"
3. Что делать, в какой последовательности и чего нельзя делать в случаях падения с высоты при сохранении сознания?
1. ОЦЕНИТЬ состояние пострадавшего
Вынужденная поза "лягушки" - это верный признак крайне опасных повреждений.
Стопы развернуты кнаружи, колени приподняты и разведены.
К таким повреждениям относятся:
- переломы костей таза и повреждения тазобедренных суставов;
- переломы бедренных костей;
- повреждения позвоночника;
- разрывы внутренних органов и внутренние кровотечения.
Нельзя перемещать пострадавшего, снимать с него одежду и позволять ему шевелиться.
2. ПЕРЕЛОЖИТЬ пострадавшего на ковшовые носилки
Сначала следует разъединить и раздвинуть ковши носилок.
Осторожно соединить ковши носилок под пострадавшим.
3. ПЕРЕЛОЖИТЬ пострадавшего на вакуумный матрац.
Опустить пострадавшего на вакуумный матрац, осторожно разъединить ковши носилок и вытащить их из-под него.
Показания к использованию:
- переломы бедренных костей и голени;
- повреждение позвоночника;
- повреждение костей таза и тазобедренных суставов.
Нельзя оставлять лежать пострадавшего на металлических носилках более 10-15 минут.

4. ЗАФИКСИРОВАТЬ пострадавшего на вакуумном матраце в позе "лягушки

ПЕРВЫЙ СПАСАТЕЛЬ
фиксирует шейный отдел позвоночника.
ВТОРОЙ СПАСАТЕЛЬ
осторожно приподнимает матрас у колен пострадавшего.
ТРЕТИЙ СПАСАТЕЛЬ
свободной ногой формирует валик для опоры стоп пострадавшего и откачивает из матраца воздух откачивающим насосом для вакуумных матрасов.
4. Схема и последовательность действий и чего недопустимо делать в случаях длительного сдавления конечностей?
Обложить придавленные конечности пакетом со льдом, снегом или холодной водой.
Дать 2 - 3 таблетки анальгина. Предложить обильное тёплое питьё.
Наложить защитные жгуты на сдавленные конечности до их освобождения.
Сразу же после освобождения туго забинтовать повреждённые конечности.
Наложить шины.
Повторно приложить холод к повреждённым конечностям.
Продолжать давать обильное тёплое питьё до прибытия врачей.
Недопустимо препятствия кровотоку (освобождать сдавленные конечности) до наложения защитных жгутов и приема пострадавшим большого количества жидкости, согревать придавленные конечности
5. Схема и последовательность действий при автодорожном происшествии (если у пострадавшего нет признаков жизни)?
При отсутствии реакции зрачков на свет и пульсации на сонной артерии повернуть пострадавшего на спину.
Нанести прекардиальный удар.
Приступить к непрямому массажу сердца.
Сделать 2—3 вдоха ИВЛ в пострадавшего.
Если помощь оказывается одним спасателем, то после 10—15 движений непрямого массажа сердца сделать 2—3 вдоха ИВЛ.
При наличии помощников: на 5 движений непрямого массажа сердца — 2 вдоха ИВЛ.
При отсутствии самостоятельного сердцебиения — продолжать комплекс реанимации либо до прибытия профессиональных медиков, либо до появления трупных пятен.
НЕДОПУСТИМО!
Наносить прекардиальный удар и проводить непрямой массаж сердца при наличии пульса на сонной артерии.
Прерывать непрямой массаж сердца более чем, на 15-20 сек.
Прекращать проведение сердечно-легочной реанимации при таких признаках ее эффективности, как сужение зрачков и порозовение кожи, если при этом не прощупывается пульс.
6. Схема и последовательность действий при автодорожном происшествии (когда сознание появилось)?
- остановить кровотечение
- не рекомендуется ставить на ноги, т.к. не исключен перелом костей конечности, таза или позвоночника, снимать с него одежду.
- Пострадавшего кладут на спину, повторно удостоверяются в проходимости дыхательных путей и при необходимости вновь их очищают, при западении языка его захватывают через салфетку пальцами и потягивают к себе. Если нет подозрения на повреждение шейного отдела позвоночника, голову пострадавшего поворачивают в сторону. Для предупреждения повторной остановки дыхания пострадавшего поворачивают на бок.
7. Схема и последовательность действий и чего недопустимо делать при автодорожном происшествии (если пострадавший находится без сознания)?
Убедиться в наличии пульсации на сонной артерии.
Как можно быстрее повернуть пострадавшего на бок или живот.
Очистить с помощью платка или салфетки ротовую полость.
При кровотечении - наложить кровоостанавливающие жгуты.
Наложить стерильные повязки на раны.
При подозрении на переломы костей конечностей - наложить шины.
НЕДОПУСТИМО!
Оставить пострадавшего в состоянии комы лежать на спине.
Подкладывать под голову подушку, сумку или сверток из одежды.
Приступать к оказанию помощи с наложения повязок и обработки ссадин.
Без крайней необходимости (угроза взрыва, пожар и т.п.) переносить или перетаскивать пострадавшего с места происшествия.

[Попов А.Н.]

 первая помощь №8.doc (29К)
Количество загрузок:: 284

Александр Дмитриев (27 December 2009 - 01:32) писал:

Восьмая серия из семи вопросов.

• Что делать в случаях переломов костей конечностей, на что обратить особое внимание и чего нельзя делать?
• Общая задача, правила и методы переноски пострадавшего при переломах костей конечностей, на что обратить особое внимание?
• Что делать, в какой последовательности и чего нельзя делать в случаях падения с высоты при сохранении сознания?
• Схема и последовательность действий и чего недопустимо делать в случаях длительного сдавления конечностей?
• Схема и последовательность действий при автодорожном происшествии (если у пострадавшего нет признаков жизни)?
• Схема и последовательность действий при автодорожном происшествии (когда сознание появилось)?
• Схема и последовательность действий и чего недопустимо делать при автодорожном происшествии (если пострадавший находится без сознания)?

Для представления ответов на вопросы восьмой серии дается не одна неделя, а две недели, т.е. до 18:00 часов 8 января 2010г.